舒芬太尼持续泵注在老年患者妇科开腹手术麻醉中的应用.pdfVIP

• 1420 • 西部医学 2016 年 10 月第 28 卷第 10 期 Med J West China , October 2016 ,Vo l. 28 ,No. 10 ·论著· 舒芬太尼持续泵注在老年患者妇科开腹 手术麻醉中的应用普 高兴蓉罗林丽罗东 吕胜 (四川大学华西第二医院麻醉科·出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，四川成都 610041) E摘要】 目的 探讨持续泵注舒芬太尼在老年妇科患者开腹手术中的安全性和有效性。方法 80 例 ASAll -ill 级 择期行妇科开腹手术患者，年龄 60 - 85 岁，随机分为两组:R 纽 40 例采用瑞芬太尼 6μg/kg. h;S 组 40 例采用舒芬太尼 o. 1μg/kg. h。于麻醉诱导气管插管后吸入 1- 3%七氟炕维持麻醉，根据患者入纽情况分别持续泵注鹅芬太尼和舒芬 太尼，于手术结束前 10 分钟停止泵注镇痛药。记录患者的一般情况、生命体征变化情况，麻黄碱、阿托品的用量，记录患 者术后呼吸和意识恢复情况、苏醒后的疼痛评分及患者苏醒即刻躁动的发生率。结果 低血压和心率减慢的发生率在 S 纽为 37.5%和 20%均低于 R 组的 60.5% 和 62.5% ，差异有统计学意义(PO. 05); 相应麻黄碱和阿托品的用量 S 纽 为 (5.48 ::1:: 2.27) 和(0.33 士0.12) 也明显低于 R 纽的(12.4 土3.23) 和(0.81 士0.13) ，差异有统计学意义(PO. 05); 呼吸 恢复时间和潮气量恢复时间 R 组为(4.3 士2.2)min 和(5.6 士1. 5)min 均短于 S 组的(6.3 ::1:: 3.4)min 和(8.1 士2.5)min， 差异有统计学意义(PO. 05); 但两组意识恢复时间差异无统计学意义(PO. 05); 疼痛评分R 纽明显高于 S 组，分别为 (6.5 士2.6) 分和(4.1 士1. 3) 分(PO. 05); 苏醒即刻躁动发生率 S 纽明显低于 R 组，分别为 12.5%和 55% ，差异有统计 学意义(P0.05) 。结论 舒芬太尼持续泵注具有血流动力学稳定、术后恢复快、不良反应少、镇痛作用较强等优点，可 安全用于老年患者妇科开腹手术的麻醉维持。 E关键词】 舒芬太尼p 持续泵注;老年;妇科 【中固分类号】 R 614.2 【文献标志码】 A doi: 10. 3969/j. iss比 1672-3511.2016.10.021 Continuous sufentanil infusion used in the anesthesia of elderly patients undergoing gynecological surgery GAO Xingrong , LUO Linli , LV She吨， et al (Department of Anesthesology , Key Laboratory of Obstetric Gynecologic and Pediatric Diseases and Birth Defects of Ministry of Education , West China Second Hospital , Sichuan University , Chengdu 610041 ,China. ) [Abstract) 0均ective To study the safety and efficacy of the contin