区域一体化视角下的医疗保险关系转移接续制度障碍及其协调研究.pdfVIP

第 26 卷第4 期 长沙大学学报 Vo l. 26 NO.4 2012 年 7 月 JOURNAL OF CHANGSHA UNIVERSITY Jul. 201 2 区域一体化视角下的医疗保险关系 转移接续制度障碍及其协调研究 李毅飞 (宁波广播电视大学，浙江宁波 315016) 摘 要:医疗保险关系转移接续中的制度障碍是区域一体化所面临问题的一个缩影，它们既影响参保 对象的合法权益，损害了社会公平，也造成人才流转不畅通，伤害了资源配置效率。形成这些障碍的原因既 有经济因素也有社会因素。当前应实现立法协调与合作，促进区域一体化的发展，尽快建立区域法治协调 机构。 关键词:医疗保险;转移接续;区域一体化;障碍消除 中图分类号:四22.182.3 文献标识码:A 文章编号:1∞8 -4681(2012)04-∞72 -03 《流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法》 参保地和现参保地之间联网，否则可能会存在重复投保或者 的正式实施一度让众多参保人以为医保关系很快就能做到 断保的情况;还会出现劳动者在不同保险方式之间转换时由 一卡漫游全国，然而现实情况并非如此。首先，医保账户转 于其医保不计参保年限或者各地折算年限比例不同而使劳 接只针对在职的从业人员，对于城镇居民医疗保险和新农村 动者期待利益受损的情况。而采取长期异地医保并不能从 合作医疗则不在上述《办法》的关注之列;其次，即便是城镇 根本上解决参保人员的后顾之忧，尤其是当参保人员年老多 职工医疗保险账户的转接也存在诸多障碍。此外，各地在法 病需回到子女身边长期生活时更有诸多不便。第三，医疗保 规之外还有相互冲突且数量庞大的具体制度和操作规程等， 险关系在不同的保险类别间的转接也会存在缴费年限折算 它们进一步加剧了医疗保险关系转移接续的难度。 的问题，目前有些地方不能转换，有些地方可以按比例折算 后转换，但折算就意味着劳动者在外工作的年限并不能完全 区域一体化过程中医疗保险关系转移接续 被认可，等于事实上否认了劳动者已经付出的部分社会劳 障碍之危害 动。人员流动的…个显著趋势是，参保人员年轻力壮时在参 区域一体化的关键是制度的一体化，医疗保险制度冲突 保待遇较高的地方工作，年老体迈时回到经济条件相对落后 的大量存在不仅会制约区域内人力资源的流动，也会制约其 的家乡，这意味着医保关系从前者到后者过渡后就要放弃一 他生产要素的流动，进而还会影响到社会公平。 些利益。 (一)影晌了参保对象的合法权益，损害了社会公平。 {二)造成人才流转不畅通，伤窑了资源配置效率。医 从社会公平角度看，劳动者参加社会劳动期间并没有因户籍