急危重症护理学 急救护理学概述、急危重症护理学概述、急救医疗服务体系的组成与管理.pdfVIP

急危重症护理学 Emergency and Critical Care Nursing  第一章 概述 福建医科大学护理学院 福建省立医院 李红 9.11  改变美国 突发事件 震撼世界 n 海啸 n 9.11恐怖事件 n SARS事件 n 禽流感 n 矿难 n 火灾 n 车祸 n 地震  概念 n急危重症护理学 是以挽救病人生命、提高抢 救成功率、促进病人康复，减少 伤残率、提高生命质量为 目的， 以现代医学科学、护理学专业理 论为基础，研究危急重症病人抢 救、护理和科学管理的一门综合 性应用学科。 急危重症护理学的起源与发展 n 起源于19世纪南丁格尔。 n 1883年巴黎设立了两匹马拉的急救车 “医院” 。 n 1921年莫斯科成立了苏联第一个急救站。 n 1023年美国约翰霍普金斯医院建立神经外科术后病房 n 1927年美国芝加哥建立早产儿监护中心 n 20世纪50年代 “铁肺”治疗成为世界上最早的监护病房。 n 60年代，随着电子仪器设备的发展，急危重症护理进入了有抢救设备的新阶 段。 n 70年代，心脏手术的发展推动了心脏术后监护病房的建立，以后相继成立了 各专科或综合的监护病房。国际红十字会 “急救事业国际化” n 1970年美国成立危重症学会，1973年美国总统颁布了急诊医疗体系 (EMSS) 法案。 n 1979年国际正式承认急诊医学学科 n 1980年德国运用直升机运送伤病员，称 “空中救护车”，世界空中急救最发 达国 急危重症护理学的起源与发展 n 1983年卫生部颁发 “城市医院建立急诊 (室)的方案”。北京、 上海正式成立急救中心。我国急诊医学独立学科 n 1984年北京协和医院正式成立了独立的ICU病房 n 1986年中华医学会 “急救医学专科学会”成立。 n 1988年国家教育部将 《急救护理学》列为护理学科必修课程。 n 1989年卫生部将医院建立急诊科和ICU作为医院等级评审的条 件之一 n 2003年非典后国家又投入建立突发公共卫生医疗救治体系 n 2005年，国家将其列为五个专科护理发展的先行学科之一。 急救走向国际 急救护理学的范畴 n院前急救 :急危重伤员进入医院前的 医疗救护 n急诊科抢救 n危重病救护:ICU –危重患监护治疗、ICU人员设备、ICU技术 n急救医疗服务体系的完善 n急救护理人才的培训和科学研究工作 急危重症护士培训及其资质认证 n 20世纪30­40年代美国开始急诊危重症 专科培训 n 我国2005­2010年护理发展纲要提出培 养专科护士 n 国内外急危重症专科护士认证 –福建省护理质控中心举办福建省急诊、重症监护、手 术室高级专科护士培训班，急诊、重症岗位准入培训 2009年福建省急诊、重症监护高级专科护士培训 首期认证55位高级专科护士 香港、台湾、北京、浙江、省内 授课专家60人  30位优秀学员赴台湾进修3周 专科理论  技能训练  临床 132  实践  28  学时 学时 2个月 第二章 急救医疗服务体系组成与管理 急诊医疗服务体系组成EMSS (Emergency medical service system) 生命的绿色通道 院前现场救护：完善的通讯指挥系统、现 场救护 途中转运：有监测和急救设施的运输工具