黄芪治疗呼吸系统疾病临床研究探要剖析.docVIP

黄芪治疗呼吸系统疾病临床研究探要 摘要：从反复呼吸道感染、支气管哮喘、肺心痛、小儿肺炎、肺癌、放射性肺炎等综述黄芪治疗呼吸系统疾病临床研 究进展。指出：黄芪具有免疫促进作用，诱导干扰素增加，抑制过敏反应，加强机体应激能力。 关键词：呼吸系统疾病； 黄芪； 研究；进展 中图分类号：R28文献标识码：A doi：10．3969／ 黄芪为重要的补气药，《神农本草经》列为上品， 以豆科植物黄芪和内蒙黄芪等的根入药。味甘，性微 温，能助卫气、固皮表、补中气、升清气、托疮毒、利小 便，为温养强壮保健之佳品。据现代研究和临床应用 表明：本药确有强心、保护肝脏、兴奋中枢神经系统等 多方面强壮作用，若用大剂量的(30～609)黄芪，有 降压、利尿、增加血浆蛋白、降低尿蛋白等作用。目前 随着对黄芪认识的逐步深入，在临床应用方面取得了 一些进展。现结合医学文献对黄芪注射液在呼吸系 统方面的作用机制及临床应用综述如下： 1 反复呼吸道感染 黄芪(黄芪皂甙)具有抗菌、抗病毒作用，能抵制 或阻断细胞病变过程，具有明显的调节机体体液免 疫，细胞免疫功能，增强自然杀伤细胞的活性及抗病 毒作用。黄芪不仅能改善其临床疗效，减少反复发 作，同时能提高其Thl细胞因子降低Th2细胞因子的 作用。其机理可能与黄芪能促进淋巴细胞中IL一 2mRNA的表达，降低Ts细胞对淋巴细胞I一 2mRRNA的抑制，并对IFN一7较明确的诱生有关。 黄芪对机体Thl／Th2细胞因子的失衡状态有明显的 调节作用，且能预防其反复发作?。黄芪能通过增加 免疫球蛋白IgGl和IgG3的水平，增强体液免疫，诱 导干扰素生成，增强巨噬细胞吞噬功能等一系列免疫 调节作用来改变患儿暂时的免疫功能低下状态，以减 少RRI的发作，缩短病程心J。黄芪注射液不良反应 小，所含生物碱和苷类等成分均有直接抑杀病毒作 用。而黄芪注射液加入培养体系可促进体外培养 HCMV(人类巨细胞病毒)感染CFU—G M(粒一单系 祖细胞)增殖，对小儿病毒感染性疾病所致外周血白 细胞减少有一定治疗作用p】。有研究显示：黄芪可提 舢．43：995—100() [8]Huang MH。Lin YS，Yang RC．A comparison ofvarious therapeutic e和 ercises on the functional status ofpatients with knee osteoarthritis[J]． scrain Arthritis Rheum，2003，32(6)：398—406 [9]C,ossec L，DougadoeM．Intraarticular treatments in oeteearthritis：from the symptomatic to the structure modifying[J]．AnnRhonm Dis，2004， 63(5)：478-482 [10]施桂英．骨关节炎及其药物治疗的最佳选择[J]．中华风湿病学 杂志，2003，7(3)：129—132 【11]cle鲳DO，RedsD】，HarrisCL，et a1．G|ucoeamine，chondroitin 8Id· fate，and the two in combination forpainfulknee ostooarthritis．N Zn# JMed[J]．2006，354(8)：795—808 [12]Towheed T，Maxwell L，AnastassiadesT，et a1．Glucosamine therapy for treating ostcoarthritis[J]．Cochrane Database Syst Bey，2005，(2)： CD002946 [13]Lo GH，LaValleyM，McAlindonT，d a1．Intra—articular hyaluronic acid in treatment of knee o：stcoarthriti．[J]．JAMA，2003，290(23)： 3115—3121 [14]Wang CT，Lin J，Chang cJ，et a1．Therapeutic effects of hyaluronie acid in treatment of knee ostooarthrifis：a meta—analysis of rRndomized con一口rolledtrials[J]．J Bone Joint Sur$Am，2004。86一A(3)： 538—545 [15]McndesAF，CaramonaMM，CarvalhoAP^et a1．Diacerbein and rhein prevent interleukin—l