胸腔镜在胸外科临床初期的应用体会.pdfVIP

.1164. 江西服药 2∞8 年第43 卷第1!ltJl 不能愈合的可能性存在，但手术不会增加这种可能 癖相关病王唱组织，熏建新的消化i蔚连接。可行更高优 手术只会促进愈合。对助于感染扩散，手术中各种措 食管、阔吻合，还可将胸因还纳行二期颈部吻合的方 施都有助于指制感染，加上强大的抗生素治疗，感染 栋。本组 l 例是食管痛号下吻合修补困难而改为号 扩散的可能性小I叫。 上吻合;1 例为自发性破裂口较大而行破裂食管切 对于晚期胸食管瘤的患者，经过积极的手术准 除，食智商弓下吻合。通过闭合或缩小引流瘤口，消 备，如全身情况能接受手术，应采取积极的治疗外科 除了消化液的漏人胸腔，去除γ感染椒，消除了消化 械的腐蚀作用。 (2) 引流Jl消灭死腔i叫:手术中重放 手术治疗。选择恰吗手术方式，结合良好的术盾处 理，能取梅较好的治疗放果。 胸腔引流管，位置良好，且时放上、下 2 根胸智，问时 4 参考文献 行冲碗、引流，能更好地控制感染。放置的胃造瘤智， 1 黄培消，张艳峰，李开例启发性食管破裂的楼疗及死Î丁原因分析. 可结合胃肠减庄，能充分寻|流，减少消化被外漏;喊 小闰余科目正学，2ω4， 24(7) :1 860 轻张力，促进愈合。如患者不能耐受胃肠减压，可披 2 脆去是兵，俞Îf.趟，郭附扬.晚期向发性食管破裂的治疗.现代阪学， 除罔肠碱服，减轻患者痛背又不影响治疗。术中剥去 2003 ,31(5):309 腋菁、纤维板，既清除了感染、坏死组织，又能促进肺 3 Uchikov AP,5afev GP， Nedev阳，el a1 .Perforation of the 剧。ph略U8.Folia 策张，减少死眩，有利于控制感染。 (3) 战静肾养:术 med(plovdív) ,2003 ,45(2):9 4 张树1 谋.胸内食智商吻合口燎的裤子术治疗，中华胸心血管外科杂 中放置空肠造瘤管1 2.41 ， ï::iJ 替代静脉营养，有l!经济、 志，2∞1 ， 17(6) :357 方僻、容易接受、并发桩少、可持键时间长等优点;能 5 Chenynel N,Arnal E，P，剧chaud F,el aI Perforaton and rupíture of the 更好改善营拌，使患者更好地配合并略持治疗。 oesoph锦us: lrealment and prognosis.Ann Chír，2∞3 ， 128(3):163 不利因索:手术力U 霞对患者的打击;癖经修补眉 6 IAmdell L,Liedman B Hyltander A..:mergency oesophag四lomyand 不能愈合，有感染扩散的可能。我