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灵芝致严重皮肤过敏反应1例报告.pdf
2014年8月第22卷第8期 医药与保健 案例报告
失望的情绪,对预后存在恐惧、忧虑 、绝望,表现为消极悲观、烦闷, 生命体征、一般情况及精神状态明显优于普通护理 。在 DGF 治疗期
心理负担重,情绪变化较大,进而还可能会对供肾的健康程度产生 间,该患者曾产生过放弃治疗的念头 ,高年资专科护士主动与患者
, 。所以在患者出现 互动与交流,有针对性地进行心理安慰和支持 ,减轻患者的心理负
怀疑 认为是供肾本身的问题 DGF 时就已告知患
, 。总之,
者及家属,争取家属的理解,让他们给予患者精神上的安慰与支持 担,最终达到康复 DGF 是肾移植术后发生率较高的并发症
并逐渐向患者本人讲明病情,介绍成功病例与患者及家属 ,缓解和 之一,细致的护理观察为临床治疗提供了很重要的支持 ,及时发现
绝望的情绪, , 患者的病情变化,为医生选择治疗方案提供了客观依据。
消除他们的悲观、 充分发挥患者的主观能动性 以便其
, 。患者焦虑或 因此,通过对该患者开展全方位的护理 ,我们深刻体会到早期
积极配合我们的治疗 耐心等待移植肾功能的恢复 抑
郁状态可直接影响治疗和康复,但有效的心理护理干预能缓解患者 及时治疗、密切观察病情变化、严格控制出入量 、维持水电解质平
,有利于 。 严 、合理应用免疫
的紧张、焦虑的情绪 DGF 患者的恢复 衡、 密监测并维持血压稳定、给予科学的心理护理
3 讨论 抑制剂,对改善患者的预后及加快肾功能恢复都有重要作用 。通过
DCD 供体与脑死亡器官捐献 (donation after brain eath,DBD) 供 我们精心、细致的护理,该患者康复出院 。但是,我们在出院指导及
体相比,在器官获取及宣布死亡过程中经历了相对较长的热缺血时 随访工作中处于倾向性思想,无法及时收集患者出院后康复资料及
, [5] 信息。因此,我们将建立一体化出院指导与随访工作 ,既要考虑到怎
间 较长的热缺血时间与细胞不可逆损伤及移植物存活率低有关 。
肾移植术后导致 DGF 的病因很多,可分为肾前性 、肾性及肾后性因 样预防危险因素,又要考虑到一旦发生危险怎样去应急 ,只有面面
。 , 才能真正降低
素 DCD 供肾肾移植出现 DGF 时,患者的心理问题往往更复杂 俱到、通俗易懂, DGF 的发生率,提高患者的生活质
DCD 的社会影响更加复杂 ,术后出现 DGF,不光是患者及其家属压 量。
力较大,医务人员内心所受的道德和舆论压力更大 ,治疗过程尽心
竭力,对疾病的治愈要求很高。而护理人员与患者接触最为密切 , 参考文献
, ,将直
是尽早发现 DGF 的首要人群 严密的病情观察尤其重要 接影 [1]凌建煜.同种异体肾移植[J].上海交通大学学报:医学版200626
响肾移植术后肾功能恢复率,一旦出现少尿等症状时 ,应立即通知 (6):561-562.
正确的预防及治疗方案,
主管医生采取正确的诊断、 对促进移植肾 [2]明英姿叶启发邵明杰等.心脏死亡供者肾移植48例临床分析
功能恢复有着重要意义。有经验的老护士和肾移植专科护士对肾移 [J].中南大学学报:医学版20123
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