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肾癌免疫治疗的历史、研究现状及展望 【关键词】 肾癌 　　肿瘤免疫 治疗 始于19世纪末，至今经历了约120年，前100年有一些制剂用于晚期肿瘤的治疗，但并未成为有效的治疗手段，直到20世纪80年代提出了生物反应调节剂(biological response modifiers, BRMs)的概念，开创了 现代 肿瘤生物治疗。经20多年的临床实践证明，干扰素(interferon, IFN)或白介素2(interleukin2, IL2)已成为治疗晚期肾癌的有效手段之一，由于有效率低，与安慰剂对照组相比细胞因子治疗组中位生存期未见延长[1]，尚未找到理想的联合治疗方案。本世纪的实验及临床 研究 结果显示抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)及受体类制剂治疗晚期肾癌具有良好的耐受性和明显的疗效，我们即将迎来肿瘤的分子靶向治疗 时代 。 　　1 历史 回顾 　　19世纪末，美国Coley医生利用诱导人工感染治疗晚期癌症，但由于许多患者死于感染，而改用灭活的化脓性链球菌及灵杆菌滤液(Coley毒素)，在以后的40多年中治疗了包括肾癌在内的1200多例各种不同的癌症患者，至少有30人存活了30年以上[2]。现在已清楚Coley毒素的有效成分为细菌产生的内毒素，它激发了患者的抗肿瘤非特异免疫反应。由于这种制剂不稳定，Col