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胃术后残胃功能性排空障碍11例分析 【关键词】 残胃；功能性排空障碍；胃切除 　　［关键词］　残胃；功能性排空障碍；胃切除 　　我院于1990年2月至2005年9月施行胃大部切除术281例，术后发生胃功能性排空障碍11例，经保守 治疗 全部痊愈。现介绍如下。 　　1　临床资料 　　1.1　一般资料　11例患者中男性7例,女性4例,年龄45岁～73岁,平均年龄61岁;胃癌8例,溃疡病3例。术前检查：5例合并低蛋白血症,6例合并电解质紊乱,7例合并幽门梗阻。 　　1.2　手术 方法 　分别行胃癌根治术与胃大部切除术,行毕式胃十二指肠吻合1例,行毕式胃空肠吻合10例。 　　1.3　临床表现　11例患者分别在术后5 d～7 d出现上腹部胀满,恶心,呕吐,呃逆,行胃肠减压可引流出大量胃液。 　　1.4　辅助检查　11例患者均行上消化道造影检查, X线表现为:胃内大量潴留物,胃蠕动消失,残胃扩大。1 h后所有患者未见造影剂进入空肠,6例患者约4 h后可见少量造影剂进入空肠。余患者因频繁呕吐而没有再次行X线检查，4例患者行胃镜检查,见胃内有大量液体潴留,吻合口有水肿。 　　1.5　治疗及结果　所有患者均给予禁食水, 胃肠减压,营养支持,维持水、电解质平衡,外周深静脉营养等保守治疗后缓解,症状持续时间10 d～30 d,全部患者痊愈出院。 　　2　讨论 　　2.1　胃大部切除术后残胃功能性排空障碍