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腹腔镜治疗胆系结石１ ５２１例报告 作者：王克流，高鹏，石磊，王斌 【摘要】 目的：探讨腹腔镜 治疗 胆系结石的安全因素。 方法 ：回顾 分析 2000年5月至2006年6月， 应用 腹腔镜治疗胆系结石1 521例的手术资料。结果：中转开腹9例，置腹腔引流管192例，联合切除阑尾3例，肝囊肿6例，术中胆道造影41例，确诊胆总管结石6例。并发症7例,其中胆道损伤3例，胆漏2例，术后胆管结石遗漏并胆源性胰腺炎1例，切口活动性出血1例。无死亡病例，全部治愈。结论：正确掌握手术技巧和手术时机，注重术中胆道造影及联合应用EST，能更好发挥微创的优势。 【关键词】 胆囊切除术，腹腔镜 ２０００年５月至２００６年６月我们应用腹腔镜治疗胆系结石患者１ ５２１例，现把结果报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 1 521例中男345例，女1 176例，16~86岁。其中急性胆囊炎合并结石435例，萎缩性胆囊炎合并结石54例，慢性胆囊炎合并结石１ ０３２例。其中胆囊息肉样病变48例。有上腹部手术史7例，下腹部手术史186例。合并心肌缺血21例，高血压96例，糖尿病108例，肝硬化代偿期24例，经内科会诊或治疗内科疾病稳定后，常规术前准备，对疑有胆道疾病的患者，行碘过敏实验，备术中胆道造影。 　　12 手术方法 患者取仰卧位,气管插管静脉麻醉，采用3~4孔法，腹腔内CO2压力为10