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脑室-腹腔分流术方法改进体会 【摘要】 　　目的 探讨改进后的脑室-腹腔分流术 治疗 脑积水的效果。 方法 运用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对23例脑积水病人进行脑室外引流和放置分流管脑室端实现手术方式的改进和简化。 结果 随方1年全组病例均好转，2例出现并发症，均为分流管腹腔管阻塞。 结论 运用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗脑积水可简化手术程序，减小创伤，防止分流管选择不当等情况的发生。 【关键词】 脑积水；脑室-腹腔分流术；方法改进；YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针 　　 脑积水为神经外科常见病，脑室-腹腔分流术是治疗脑积水的最常用方法之一。传统脑室-腹腔分流术对病人损伤较大，手术步骤复杂。我院从1998～2007年采用了YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对23例脑室-腹腔分流术进行了改进，取得了满意效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组23例患者， 男15例，女8例；年龄14～66岁。 胶质瘤术后2例，脑外伤术后5例，先天性脑积水7例，小脑肿瘤2例，蛛网膜下腔出血2例，脑穿通畸形5例。 上述病例均行CT检查证实脑室扩大或脑积水。 1.2 手术方法 采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针和美国产V-P分流管，手术分两次完成。 第一次是脑室外引流术。手术在局麻下进行，经CT定位后（一般选择右侧脑室枕角为穿刺点，脑穿通畸形选择距脑皮质