长期HAART对AIDS患者CD8+T细胞活化分子CD38和HLA-DR水平的.PDF

2008 年传染病全国年会，杭州 长期HAART对AIDS患者CD8+ T细胞活化分子CD38和HLA-DR 水平的影响 浙江大学医学院附属第一医院 传染病诊治国家重点实验室 靳昌忠，姚航平，谢天胜，吴南屏 1 研究背景 在HIV感染的自然病程中，T细胞免疫活化是促使 CD4+T细胞减少，导致病程进展的主要原因。 在众多的T细胞活化指标中，CD38和HLA-DR与 HIV/AIDS 的关系研究的最为广泛，尤其是在CD8 ＋ T细胞上的表达情况与HIV/AIDS及HAART疗效的 研究，在近十年来一直是热点。 2 3 Changes in levels of immune activation and reconstitution markers among HIV-1-infected Africans receiving antiretroviral therapy 4 AIDS 2003, 17 (suppl 3):S17-S22 有许多研究者尝试采用这两项指标 替代HIV病毒载量的检测 李太生等，中华内科杂志，2006年第6期 5 CD38+/CD8+ 和HLADR+/CD8+ T细胞比例 与HIV病毒载量呈正相关 可预测HIV感染疾病的进展 HAART治疗可以降低T细胞活化水平，表现为 CD38+/CD8+ 和HLADR+/CD8+T细胞比例的下降 与HAART治疗后CD4+T细胞数量的回复呈负相关， 对HAART治疗预测的评价效果甚至好过病毒载量 6 目前文献 免疫活化分子标志与HAART关系的研究中，所采 用的研究队列HAART治疗时间相对较短，一般为 1~2年，最长的为3年。 这些研究观察到的多是病毒载量迅速下降 以及短期（数月）维持在检测限以下的过程。 对于病毒载量长期维持在检测限以下的AIDS病人， 免疫活化情况怎样？与病毒载量的关系怎样？ 7 研究对象 8 实验方法 流式细胞术 HIV-RNA病毒载量测定 9 结 果 700 ） 600 l u 500 / （ 数 400 有效组 胞 300