谈新农合支付方式改革之必要.pdfVIP

函ZZ孟平互露露 费制度。在这种支付方式下，付费方在医 疗服务行为发生后按实际费用进行补偿. 难以有效控制费用，从国内外医疗保险的 经验教训11 米肴，技项目付费这种单一的支 谈新农合支付方式改革之必要 付方式是造成过去几十年医疗费用上涨 口石晓宇索华萃谢永华黄负赘淑萍 过快的…个3重要原因。对支付方式的改革 (新乡医学院第…附属院院，河南新乡 4531 ∞〉 势在必行，国内各地在r保远行和管理的 实践中，根据当地的实际情况对支付方式 进行了一系列的探索和改革，取得了…些 揣摸:新型农村合作民疗，简称新农合，是指甸政府组织、引导、支持，农民自愿: 经验。例如江苏省淮安市的病种分值结 tJ民加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗1f..劫共济制度，新农合起 算飞湖南省株圳市的总额控制管理，以 讲方式改革，是指从以栋按项回付费为主体的医疗费用后付制方式，远渐转向实行按学J 及云南省禄丰县实行的门诊总额预付， 驰、按病种、按人头支付的阪疗费用预付制的过糕， 主 住院单病种付费与床日付费相结合，这 些地区在支付方式改革方面的探索都取 队曲来键调:如其忆抖叫 5 户叫扎在手制酬邵阳叫蜘刷刷刷叫 得了较好的效果。 2.2 最新农合制度本身的要求 2.2.1支付方式的改革要求新农合部 门转变管理方式，提高管理能力烟合支付 新型农村合作医疗的基本制度框架 世界各国，特别是发展中国家所曾蹦存在 方式的实施对支付方的管理能力提出更 是合乎中国实际的一个良好的制度平台， 的问腰提供了一个部本，不仅在国内受到 高的要求，需要对医疗服务进付盟为严谨 并为今厨预留了制度制新、管理创新的空 农民群众的欢迎，而且在国际上得到好 科学的考核和