严重低血糖症误诊为脑梗死32例临床分析.pdfVIP

山东阪药 2007 年箱，口指第 11 期 稳心颗粒治疗窦性心动过缓 50 例临床观察 吴谋~ (新晃县中医院，湖南新晃 (119200) 爽性心动过缓指窦性心律频率低于 60 次/min. 可见于他 例，总有效率为 94% ;对照组分别为 12 、 26 、 12 例，总有效率 康成人，也可见于迷走或交感神经阻滞、代谢类疾病或心脏疾 76% 。治疗组总有效率明显高于对照组(P0.05) 。 病患者，临床治疗多取决于病因及心率，一般心率低于 50 次/ 讨论:窦性心动过缓系越源于窦房结的心动过缀，可有心 min 者多需治疗。 2003 年 2 月 -2006 年 8 月，我们采用稳心 悸、头晕、乏力等不适，严重者可有晕厥、心功能不金、低血压 颗粒治疗窦性心动过缓患者 50 例，取得…定疗效。现报告如 甚至休克等。本病表现脉来迟缓，可伴有结、代脉等，属中医学 下。心动悸拖畴，病位在心、牌、肾，病性多为气阴两虚、心脉燃 临床资料:选择在我院门诊和住院治疗的黎性心动过缓 阻。我们从益气养阴，活血化痕复脉着手，选用稳心颗粒治疗 患者 92 例，均符合《实用内科学))(第 11 版)诊断标准:I~、电因 该病，其中贫精、党参益气养阴，益肾填精;it松理气止痛、开 有正常 P 波J 波频率低于 60 次/min 。随机分为治疗组和对 郁醒牌;二三七、泼地活血化疵，故心之气阴充足.气血运行通 照绍，治疗组 50 例，男 23 例、女 27 例，年龄 15~61 岁、平均 畅.脉道鼓动有力，则脉来正常。 47.2 岁 p 擒程 2 个月 ~2. 5 的对照组 42 例，男 22 倒、女 20 现代药理研究证实，党参具有受体激动作用，能兴奋心脏 例，年龄 16-63 岁，平均 48. 1 岁;病程 3 个月 -2.8 1。两组11丽 的神经系统;黄精含有毛地鼓糖等多种化合物，具有耐缺氧、 床资料具有可比性。 增强代谢、强心等作用;二三七有扰凝作用，能使全血猫皮下降， 治疗方法:治疗组予以稳心颗粒(主要成分包括党参、黄 增加班状动脉血液流量，降低心肌挺氧量，增加心输出量，并 精、三七、就泊、甘松) ，每次 9 g ， 3 次Id 。对照组给予阿托品 有抗心律失常作用;甘松所含缴尊酬有抗心律失常作用。诸药 。.3 mg ， 3 次/d ，严重者静滴阿托品 1-2 mg 或异丙肾上腺素 食用，能改善窦房结及其周围组织血液供应，兴奋心脏的传导 1 mg. 两组治疗原发病的用药不变，并配合常规对症支持治 系统，从而能提高心率。 疗，疗程均为 4 周，治疗 1 个疗程后比较疗效。 总点，稳心颗校治疗窦性心动过缓疗效肯定，且中成药从 结果:治疗组治愈(心脉撼动恢复正常，症状消失，心率 整体调控入手，具有对机体功能的双向调节作用‘光明显不良 60 次/min) 15 例.有效(心脉梅动好转，症状3基本消失，心率 股股，值得临床推广。 50-60 次/min)32 例，无效(心脉搏动、症状、心率元改善)3 (收稿日期;2007-03-12) 严意低血糖症误诊为脑梗死 32 例l临床分析 到\J腿成，徐文俭 (漂河医学高等专科学校第二附属医院，河南漂河 462300) 瘸大ti 作 3 例。所有病例均无头痛、呕肢。发病到确t余时间〈 严重低血糖症愿者均伴ti神忠改变，酷{以脑血管病，因皮 12 h 19 例.12--24 h 8 例.24 h 3 例，病史不详2 例。全部病 病突然，有意识障碍及肢体瘫痪等神经系统体征，故误诊率较 高。现对我院 2002 年 1 月 -2006 年 10 月收治的误诊为脑梗 例血糖水平均偏低，平均1. 62 mmol/L.其中 1 mmol/L 10 死的 32 例严熏低血糖症患者的临床资料分析报告如下。 例(2 例子指现糖仪不能测出)、 1- 2 mmol/L 14 例、 2- 临床资料:本组男 1 !例、女 18 例，年龄50 岁 2