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严重肝脏损伤 38 例治疗体会 例，年龄 16 -60 岁.平均 37 岁。闭合性 病人均有不问程度的失血性休克，病情危 冯志东 损伤34 例，开放性损伤4 例:合并脑外伤 囊，不容更多的辅助检查。要想明确诊断 者4 例，合并胸外伤者 13 例.合并胃肠伤 2735∞山东部城市人民医院普外科 必须详细询问病虫，分析其受伤机制，注 者8 例，合并肾挫伤、腰椎骨折2 例，合并 意检查腹部体征、受伤部位。本组资料表 摘要 目的t 探讨严爱肝损伤的有效治 四肢、骨往骨忻 12 例。受伤至就t金时间 明严重肝脏损伤部位多见于右上腹，其次 疗方法。方法:回顾性分析 1990 - 2∞7 1 阳 10 小时，入盹时有不问榨脏的休克省 是布脂 F胸、宿学肋和尚处l也格。因此， 年38 例严重肝损伤患者的外科治疗方 29 例t 损伤!原例:车祸伤 18 例，塌方压 …段检查病人以上受伤部位，不论报盏， 法。其中，行经肝动脉结扎4 例:切除性 耐伤 11 例，高处坠稽伤 4 例.凶器伤 5 都要想到肝损伤的可能。腹腔穿刺术最 扩创，带蒂大网膜填塞9 例; 7青创祷式缝 例。本组38 例患者中均有不间程度的肝 我们诊断肝损伤的又一重要措施.简单方 合 25 例。给采:术后治愈 34 1如l 匹口p击痛;36 例患者均进行了腹腔穿刺 便，阳性率高，问时也是我们决策开腹探 (89.5% )，死亡 4 例 (10.5% )。结论:严 检查.均抽出不凝血;32 例行腹部战趟检 聋的童安依据υ 有报道诊断符合率高达 熏肝损伤应迅速诊断，及时手术，手术方 97.6% (4) 0 本主11 除2 例肥胖病人，因脂肪 查，均发现肝脏损伤;10 例行腹部 CT 检 式应根据伤者具体情况作出正确选择。 查，亦均发现肝脏损伤。