严重肢体损伤截肢与保肢三种评分方法比较.pdfVIP

.38. 中华创伤杂志2011 年1 月第27 卷第 1 期 Clún J Trauma. Januarv 2011. Vol. 27 . No.l ·骨与关节损伤· 严重肢体损伤截肢与保肢 三种评分方法比较 苏以林徐琳峰正钢 {摘要] 目的 比鞭肢体损伤综合征指数(mangled extremity syndrome index. MESI) 、肢体严 重损伤严重度评分(mangled e柑emi阳everity 8Core , MESS) 、微版指数(limb 叫V咿ir晰.LSI) 三种 评分方法在判断严重肢体损伤截肢与保肢中的价值。 方法 对两所医院近8 年来收治的353 例 严重肢体损伤住院患者进行回顾性分析。患者包括95 例截脏，258 例保肢。应用二三种评分方法评 分，通过接收者工作特征曲饿(ROC 曲线)分析，找到截断点检验其判别能力。 结果 三种评分 均值班橄肢和保脏者之间袭异均有统计学意义(P 0. 01) 0 MESI、 MESS、 LSI 二三种评分方法的截 断点分别为注20 分、知7 分、法6 分，员敏度为 89.47% 、 85.26% 、 83.15% ，特异度为 1∞%、 96.899岛、 96.12% ，符合率为 97.16% 、93.76% 、92.639岛， ROC 曲线下面积为O. 四，0. 则， 0.861 0 MESI 的预测能力最好。 二三种评分方法对严慧肢体掘伤早期棋肢与否均有较好预测能力，恤 结论 {提键诩] 橄肢，创伤性; 四肢; 创伤和损伤 Comp町ison of 伽回萨adiøg systems for mangled extremity syndrome: amputation vers翩翩lv:略e SU Yi-lin , XU μ吵咱， WANG Ga哺. • Department 01 伽加opedics ， Peopk s Rω:pital 01 Heshan , Hω·， 阳n 5297∞， ChiTIß Corresponding author: WANG Ga，臂， Emaü:wgj识l!l 2Icn. com ( Abstract ] Objec伽e Toωmpare 伽e values of the mangled extremity syndrome index (ME- 51) ，出e mangled extremity 鹏verity 8Core (MESS) and the limb salvage index (LSI) in deciding ampu饵， tion or salvage in the m酬agement of the mangled extremity syn曲。me (MES). Meth耐s Clinical data of 353 MES patients including 95 with amputation and 258 明白 salvage admitted in r晤cent eight y棚 were retrospectively evaluated by usi吨 MESI ， MESS and LSI. the 叫ue of which in deciding amputation or salvage w:翩翩陇倒edwi由 receiver operati吨 characteristic (ROC). Rωults ηlere w，部 statistícal dí蜘rence in ω肘ct of mean 8CO脚。f 山附egr时i吨叼翩翩 between patienωwith amputatíon or salvage (P 0.01). For MESI , MESS and LSI , the sensitivíties w:ω89.479岛. 85.26% and 83. 15% res阳c­ tively , the 8阳cificitiωW翩 1∞9岛， 96.899奋 and 96.1