转移性结直肠癌XELOX与FLOFOX6治疗方案的临床疗效与毒副反应观察.pdfVIP

. 144. 胃肠病学和肝病学杂志 2016 年 2 月第 25 卷第 2 期 Chin J Gastroenterol H叩atol ， Feb 2016 , Vo 1. 25 , No.2 doi: 10. 3969/j. issn. 1006-5709.2016.02.007 转移性结直肠癌 XELOX 与 FLOFOX6 治疗方案的临床 疗效与毒副反应观察 潘海燕，关晓东，张百萌 中山大学附属第五医院普外三科，广东珠海 519000 [摘要] 目的 比较卡培他滨联合奥沙利铅(XELOX) 方案与 5-氟尿JFB;咬/亚叶酸钙联合奥沙利铅( FOLFOX6) 方案治疗转移性结 直肠癌(metastatic colorectal cancer , MCRC) 的近期疗效和毒副反应。方法 55 例 MCRC 患者均存在远端器官的转移，均采用姑息 2 2 治疗方法，将这些患者随机分为两组，XELOX 治疗组 29 例，卡培他滨 1 000 mg/m ，口服，2 次/d ，第 1 - 14 天;奥沙利铅 130 mg/m , 2 静脉点滴，第 1 天; 21 d 为 1 个周期。 FOLFOX6 治疗组奥沙利铀 130 mg/m 2 h ，第 1 天;亚叶酸钙 200 mg/m2 静脉输注 静脉输注 2 h ，第 1 -5 天; 5-氟尿暗脏 500 mgl旷静脉输注4 -6 h ，第 1 -5 天，21 d 为 1 个周期。两组均治疗2 个周期以上。按照 RECIST 指 南评定标准进行评价，主要终点是疾病进展时间(TTP) 、生存时间 (MST) ，毒副反应按照 WHO 抗癌药物常见毒性分级标准分为 0- N级。结果 XELOX 治疗组疗效为5 1. 7% ， TTP 为 6. 7 个月，MST 为 14.5 个月;FOLFOX6 治疗组疗效为 50.0% ， TTP 为 7.3 个月， MST 为 14. 1 个月，两治疗组三个指标差异均无统计学意义(P 0.05) 。毒副反应比较，二者在引起手足口综合征和神经毒性方面 差异有统计学意义(P 0.05) ， XELOX 治疗组易引发手足口综合征，但是均以 1 - H 的轻度反应为主，只有 1 例重度手足口综合 征，而 FOLFOX6 治疗组则易引起神经毒性，大部分以轻度反应为主。 FOLFOX6 治疗组存在 3 例E 句 W级的重度自细胞减少病例。 结论 XELOX 治疗组与 FOLFOX6 治疗组相当，FOLFOX6 治疗方案毒副反应较大，XELOX 治疗方案较为安全。 [关键词】 转移性结直肠癌;卡培他滨;奥沙利铅;5-氟尿略脆:毒副反应 中图分类号: R735.3 + 4 文章编号:1006 -5709(2016)02 -0144 -04 文献标识码:A 收稿日期:2015-04-27 Clinical effect and toxicity observation of XELOX and FLOFOX6 in treatm