缺乳中医辨证.ppt

缺 乳 中医妇科教研室 杨援朝 定义 产妇在哺乳期内，乳汁甚少或全无，称为产后缺乳。“乳汁不行”，“乳汁不足” 特点 多发于产后二、三天至半月内 产后即乳房不胀，乳汁稀少，不足哺乳，或全无乳汁。 新产后哺乳正常，因突然高热或七情所伤，乳汁骤减。 乳汁产生的生理 1、乳汁的来源：为气血所化 2、乳汁的泌出：主要与胃、肝有关 乳房属胃，乳头属肝，乳汁的正常 泌出，需要胃气旺盛，肝气调达，气机 流通。总之：乳汁的泌出要靠气的推行 肝气的条达 气机的通畅 乳窍的通利 病因病机 乳汁生化不足：气血虚弱 肝郁气滞 乳络不畅 痰浊阻滞 气血虚弱 脾胃素弱，生化不足 产时产后失血过多 哺乳期行经 肝郁气滞 素性抑郁 产后情志不遂 痰浊阻滞 诊 断 病史：素体气血虚弱，产时失血过多， 或素性抑郁，产后情志不遂， 素体肥胖。 临床表现：乳汁量少或全无，不够喂养 胎或原本分泌正常，情志刺 激突然停乳。 检查：乳房柔软或胀硬，乳汁清稀或浓 稠，乳腺发育正常或欠佳。 辨证论治 1、辨证要点：乳房有无胀痛