血糖的相关知识.pptVIP

* * * 科学饮食的四个原则是：合理控制总热量，平衡膳食，各种营养物质摄入平衡，称重饮食，定时定量进餐，少量多餐，每日3-6餐。每日至少进食三餐，早/中/晚餐的食物比例为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，通过减少每餐份量，增加用餐次数的方法可降低血糖波动，每日加餐的时间最好在10点、16点和睡前。您可能会认为控制饮食很难做到，当您坚持一段时间您就会发现饮食控制的好处，科学地饮食同样可以享受健康生活。 * 适合糖友的运动项目有很多，要根据自己的身体情况选择适合自己的运动项目。但不管选择哪项运动都要牢记运动的总原则，那就是循序渐进、量力而行和持之以恒。 如果出现心慌、出虚汗等，可能是出现了低血糖现象，可立即服用随身携带的糖果；如果出现乏力、胸闷、憋气以及腿部不适，应立即停止运动，原地休息；如果是在夏天，运动时要注意避免中暑，一旦出现中暑症状，应立即到阴凉通风处坐下，喝些凉盐开水，呼吸新鲜空气。如果以上症状休息后不缓解，请及时就医。 除了知道什么情况下可以运动，病友们还需要知道什么情况下不能运动，也就是要掌握运动的禁忌征。病友在以下情况下切记注意不要运动： 血糖14～16mmol/L或血糖波动较大 明显的低血糖症 合并各种急性感染 合并糖尿病急性并发症 严重糖尿病肾病 严重糖尿病足 严重眼底病变 伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重 新近发生的血栓 高血压未被控制 经常出现脑供血不足症状 在以上情况下进行运动，不但没有好处，还有可能会出现危险情况。 * 我们在注射胰岛素前应注意哪些事项呢？ 1）应谨遵医嘱，不可随意停止注射胰岛素或更改胰岛素类型 2）预混胰岛素注射前需要充分摇匀 3）根据不同胰岛素的起效时间，合理安排注射与用餐时间，避免注射胰岛素后漏餐的情况 4）注射针头应避免重复使用，做到一次一换 5）胰岛素制剂应保存于2 ～ 8°C，切勿冷冻，以免药物失效 * 注射胰岛素时要注意轮换注射部位，轮换方法见示意图（配合幻灯中文字口述）。在任何部位注射时，均应距上次注射点 1cm以上，以避免重复的组织创伤，如果腹部有硬结、瘢痕以及脐周5cm内不可注射。 此外，运动前不要在大腿和上臂注射胰岛素，因为这样会加快胰岛素的吸收速度，造成低血糖。 如果您对注射部位存在疑问请及时咨询医生。 * 糖尿病的相关知识 01 现状和特点 02 定义 分类 03 临床表现并发症 04 诊断 05 护理 糖尿病基础知识 现状和特点 糖尿病 这个“隐形杀手” 已经超过了禽流感和艾滋病 成为亚洲头号健康问题 几乎可以被视为具有毁灭性的 “全球糖尿病海啸” 是21世纪的健康危机，而 亚洲正是全球健康危机的中心 糖尿病患者 (2008年，单位：百万) 0 20 40 60 80 100 埃及 菲律宾 日本 孟加拉国 巴基斯坦 印尼 美国 中国 India 印度 巴西 遗传因素 环境因素 共 同 作 用 高糖升高 为特征 各种器官 并发症 慢性 全身性 代谢疾病 2型糖尿病（85%~90%） 1型糖尿病 其他特殊类型 妊娠糖尿病 1型与2型糖尿病的比较 特点 1型 2型 患病率(DM%) 约0.5 %(＜ 10） 2-5%(＞90) 发病年龄 多＜30岁,高峰12-14岁 多＞ 40岁,高峰60-65岁 起病体重 正常或消瘦 60%~80%超重或肥胖 起病情况 多数起病急，症状典型 起病缓，可长时间无自觉症状 急性代谢紊乱并发症 酮症倾向大，易发生酮症酸中毒 酮症倾向小，50岁以上易发生高糖高渗综合征 胰岛素/C肽 低下或缺乏 正常或升高，释放峰值延迟 治疗 依赖胰岛素治疗 饮食+运动+OAD 胰岛素 典型症状：三多一少 多尿 多饮 多食 体重下降 其他症状 搔痒 皮肤干燥 出现以下症状也要警惕糖尿病： 皮肤反复长疖痈、伤口不愈合、男性不明原因性功能减退、下肢麻木、尿中有蛋白 饥饿 视物不清 疲倦 糖尿病并发症 糖尿病视网膜病变 成年人致盲 的首要原因１ 糖尿病肾病 终末期肾病的 首要原因2 心血管疾病 糖尿病患者中 每10人有8人 死于心血管事件4 卒 中 危险性 增加2-4倍3 外周血管病变 导致非创伤性下肢 截肢手术的主要原因5 糖尿病神经病变 导致非创伤性下肢 截肢手术的主要原因5 ●皮肤及其它病变 低血糖 高血糖 酮症酸中毒 高糖高渗 性昏迷 乳酸性 酸中毒 急性并发症 糖尿病急性并发症 试验方法： 试验前三日不限饮食 试验前晚餐后开始禁食，不少于8～10小时 试验时：将75克葡萄糖粉溶于200～300毫升水中，５分钟内喝完 从喝第一口糖水开始计时，分别于喝完糖水的30、60、120、180分钟再抽取静脉血 为糖尿病诊断提供有力证据 为血红蛋白和糖分子之间形成的稳定复合物