结肠病变组织PGE2测定及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响.doc

结肠病变组织PGE2测定及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响 　　作者：常增民,孙兆芳　　作者单位：淄博齐都医院，山东 淄博 255400 1 消化内科; 2 妇产科 　　【摘要】目的 探讨溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织中前列腺素E2(PGE2)含量的变化，以及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响。方法 采用放免法测定溃疡性结肠炎、结肠腺瘤和结肠癌病变组织匀浆中PGE2含量。将结肠腺瘤及结肠癌术后病人分为阿司匹林治疗组及谷维素对照组，随访6个月，观察2组复发率。结果 术前溃疡性结肠炎、结肠腺瘤及结肠癌病变组织中的PGE2含量分别为(143.40±18.32)、(184.52±21.21)、(242.43±23.40)ng/g，三者差异有统计学意义(F=278.52，q=13.79～33.22，P0.05)。术后6个月，阿司匹林治疗组复发率与谷维素对照组比较，差异有统计学意义(Χ2=5.38，P0.05)。结论 结肠癌组织中PGE2含量呈明显升高趋势。阿司匹林有一定预防结肠腺瘤及结肠癌术后复发的作用。 　　【关键词】 结肠炎,溃疡性,结肠肿瘤;地诺前列酮;阿司匹林 　　[ABSTRACT]ObjectiveTo investigate the changes of PGE2 in the tissues of ulcerative colitis, colon adenoma and colon cancer, and the effect of aspirin on postoperative recurrence of the diseases.MethodsPGE2 levels in homogenate of ulcerative colitis, colon adenoma and colon cancer were determined with radioimmune assay. Patients underwent surgery for colon adenoma and cancer were divided into aspirintreatment group and placebo group. Both were followed for six months.ResultsPreoperatively, the PGE2 in colitis, adenoma and cancer tissues were (143.40±18.32), (184.52±21.21), and (242.43±23.40)ng/g, respectively, with significant difference among these three groups (F=278.52,q=13.79-33.22,P0.05). The recurrence at six months after operation was significantly lower in aspirin group than that of the placebo (Χ2=5.38,P0.05). ConclusionThere is a tendency of increasing PGE2 level in tissue of colon cancer. Aspirin shows a definite prevention of recurrence of colon adenoma and colon cancer, postoperatively. 　　[KEY WORDS]Colitis, ulcerative; Colon tumor; Dinoprostone; Aspirin 　　随着人们饮食结构的改变，结肠疾患发病率呈上升趋势。溃疡性结肠炎反复发作可并发结肠腺瘤，后者可恶变为结肠癌。本文旨在探讨前列腺素E2 (PGE2)在三者病变组织中的变化规律，以及阿司匹林对结肠腺瘤和结肠癌术后复发的影响。现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集2005年6月～2007年6月入住我院的溃疡性结肠炎、结肠腺瘤以及结肠癌病人各50例，有前列腺疾病者被剔除。溃疡性结肠炎50例病人中，男29例，女21例，年龄24～56岁，平均38.6岁;结肠腺瘤50例病人中，男31例，女19例，年龄21～58岁，平均40.8岁;结肠癌50例病人中，男32例，女18例，年龄27～62岁，平均42.6岁。所有病例的诊断均经结肠镜检查及病理检查证实。就诊前2周无服药史。 　　1.1 方法 　　1.2.1 PGE2含量测定