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2006.11.1 全日本鍼灸学会雑誌，2006年第56巻5号, 693-702 （3） 693 第55回 全日本鍼灸学会学術大会 （金沢） 特別講演 補完代替医療学の展望 鈴木 信孝 金沢大学大学院医学系研究科 補完代替医療学講座 特任教授 要 旨 補完代替医療は近年脚光をあびており、ComplementaryandAlternativeMedicine （CAM）と呼ばれている。CAMとは具体的には、サプリメント （健康補助食品）、ハーブ 療法 （ハーブティー、アロマセラピー）、鍼灸、指圧、気功、伝統医学、温泉療法、音 楽療法、抗加齢医学等々を包含している。米国では国立補完代替医療センター (NCCAM) が設立され、全米の少なくとも60％医学校で代替医療の講義が行われている。また、 米国の健康保険組合はCAMのうちカイロプラクティックと鍼灸治療を給付の対象にし始 めた。我が国のCAMの種類は、サプリメント42.0％、マッサージ31.2％、リフレクソロ ジー20.2％、アロマセラピー14.6％、指圧13.2％、ハーブ12.3％であり、サプリメン トを使っている患者が圧倒的に多いことが注目されている。そこで、本稿ではCAMの中 でも特にサプリメントについて概説した。 キーワー ド：補完代替医療、サプリメント Ⅰ．はじめに 344 億 ドル （約3兆～4兆円）を費やしているとい 補完代替医療は、アメリカのみならず我が国で うデータも示された。これは1997 年の米国で支 も近年急速に脚光をあびている医学分野であり、 払われた通常医療費の総自己負担費用293 億 ドル Complementary and Alternative Medicine （CAM） 3） に匹敵するか上回ることも判明している 。 （補完代替医療）という用語が使われている1）。 また、最近では医療形態を表す統合医療 （integra- tive medicine）という言葉も使われるようになっ ているが、統合という言葉そのものに戸惑いを抱 く医療関係者が多いのが現状である。 そもそも代替医療とは 『西洋現代医学領域にお いて、科学的未検証、臨床未応用の医療体系の総 2） 称』であり 、補完とは 『西洋現代医学を補う』 という意味である。補完代替医療の利用率は欧米 のみならず日本でも非常に高いことが知られてい る （図1）。また、1997 年の時点でアメリカ人は、 代替療法に関わる総自己負担費として年間270 ～ 図１ 補完代替医療の利用率 〒920-8640 金沢市宝町13-1 金沢大学大学院医学系研究科 694 （4 ） 特別講演 全日本鍼灸学会雑誌56巻5号 「なぜ今、一般人や患者は補完代替医療を求め （抗酸化食品、免疫賦活食品など）、ハーブ療法 るのか」については、以下の6 つの点が挙げられ （ハーブティー、アロマセラピー）、中国医学、鍼 よう。 灸、指圧、気功、インド医学、食事療法 （玄米菜 1．代替医療は親しみやすく、自然で、非侵襲的 食など）、磁気治療、免疫療法、精神 ・心理療法、 なものが多い。 温泉療法、芸術療法、音楽療法等々すべてを包含 2．伝統医学や自然医学に