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小儿湿疹的预防与护理 　　[摘 要]小儿湿疹是一种变态反应性皮肤病，就是平常说的过敏性皮肤病。 有很多的家长都会有这样的疑问，越来越多的孩子在出生时就开始长出湿疹，各方面也没有特殊的情况，家长们很是头疼。这一部分与小孩的自身体质有关，另一部分是因为遗传父母的过敏体质，对外界的刺激相当敏感，许多普通的婴儿护理用品也会对他产生刺激。主要原因是对食入物、吸入物或接触物不耐受或过敏所致。患有湿疹的孩子起初皮肤发红、出现皮疹、继之皮肤发糙、脱屑，抚摩孩子的皮肤如同触摸在砂纸上一样。遇热、遇湿都可使湿疹表现显著。小儿湿疹是婴幼儿比较常见症状，几乎每个孩子都会有湿疹。湿疹最大的特点就是反反复复，时轻时重，所以了解病因、及时预防、正确家庭护理显得尤其重要 [关键词]小儿湿疹;病因;预防;护理 中图分类号：R473.72 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2016）23-0344-01 小儿湿疹是常见的一种皮肤炎症，临床变化多端，由于本病的复杂多变，所以诊断较困难，常常容易与其他皮肤病混淆，结果造成误诊和误治的情况。在现代生活中小儿湿疹发病率很高，发病率有逐年上升的趋势。有专家认为发病原因一般与遗传素质、神经功能和变态反应有关[1]。往往因消化道摄入致敏食物等而发病，婴儿可能因吃奶过敏所引起，喂奶的母亲吃鱼虾及蛋类也可使孩子发生湿疹。主要表现为患处出现大量的很小的斑点状红疹，可发生在任何部位，主要出现在头部、背部等地方，呈散状分布或密集在一起。一般常由面部开始，流黄水，并可形成水疱，干燥时则结成黄色痂盖。湿疹痒得厉害，常令孩子烦躁不安，不断搓擦搔抓而致出血，易继发细菌感染，导致脓疱、脓痂，给孩子的健康成长带来了很大的不便。所以家长一定要了解病因、做好预防，学会小儿湿疹护理措施。给孩子提供一个良好的成长环境。本文仅针对小儿湿疹如何预防与护理做一简单综述 1、小儿湿疹的临床表现： 1.1小儿湿疹自然病程：婴儿时期常见的一种皮肤病，2～3个月的婴儿就可发生湿疹，1岁以后逐渐减轻，到2岁以后大多数可以自愈，但少数可以延伸到幼儿或儿童期[2]。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等 1.2小儿湿疹的皮疹：多数皮疹在面颊、额部、眉间和头部，严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑，以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹（医学上称丘疹、疱疹），很痒，疱疹可破损，流出液体，液体干后就形成痂皮。湿疹常为对称性分布 1.3 小儿湿疹的类型：①干燥型： 湿疹表现为在红色丘疹，可有皮肤红肿，丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象，很痒。②脂溢型 ：湿疹表现为皮肤潮红，小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上，以后结成较厚的黄色痂皮，不易除去，以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见，但痒感不太明显。③渗出型 ：多见于较胖的婴儿，红色皮疹间有水疮和红斑，可有皮肤组织肿胀现象，很痒，抓挠后有黄色浆液渗出或出血，皮疹可向躯干、四肢以及全身蔓延，并容易继发皮肤感染 2小儿湿疹的病因： 2.1遗传因素：引起宝宝湿疹病因是复杂的，其中遗传因素是最主要的，所以有过敏体质家族史的宝宝就容易发生湿疹 2.2精神紧张、过度劳累、失眠、忧郁、情绪剧烈波动，使植物神经功能紊乱，神经受到损伤，这些也是婴儿湿疹的原因之一[3] 2.3饮食因素：日常的饮食会导致小儿出现过敏的情况，进而引发湿疹疾病。在生活中具有过敏性的食物有牛奶、鸡蛋、鱼虾、牛羊肉等，此外食物的添加剂、防腐剂、保鲜剂以及饮料等可作为过敏反应原而导致湿疹 2.4环境季节因素：除了日常的饮食外，小儿的生活环境也是湿疹病发的一个重要因素。如天气的变化、屋内的超市、衣着被褥过暖以及用肥皂热水洗浴过勤，都会刺激皮肤出现湿疹的病症 2.5营养因素。在临床的病例中，有些小儿患者是由于营养不周而引起的。在小儿出生后，由于母亲体内雌激素通过胎盘传给小儿，导致小儿皮脂增多，发生脂溢性湿疹，同时过分营养的肥胖儿，往往会因食欲旺盛、食量过大，而导致吐奶、消化不好的、腹泻或便秘等胃肠功能紊乱，使病情加重 2.6其他因素：机械性摩擦如唾液和溢奶经常刺激，也是本病的诱因;护理不当如过多使用较强的碱性肥皂，过高营养，日光的照射，植物花粉等以及肠内异常发酵等也可引起本病[4] 3、小儿湿疹的预防： 3.1寻找并去除发病原因 3.2喂养和饮食： 母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白类辅食应该晚一些添加，如鸡蛋、鱼、虾类，一般宝宝从4个月开始逐渐添加，而有湿疹的宝宝，建议晚1～2个月添加，且添加的速度要慢。如果已经发现某种食物因食用出现湿疹，则应尽量避免再次进食这些食物。人工喂养的宝宝患湿疹，可以把牛奶煮沸几分钟以降低过敏性。宝宝食物以清淡饮食为好，应该少