补肾利湿活血方联合苯那普利对慢性肾脏病3期患者肾保护作用研究.pdf

世界中西医结合杂志2017年第 12卷第1期 WorldJournalofIntegratedTraditionalandWestemMedicine 2017，Vo1．12，No．1 。89 · · 临床 研 究 · 补肾利湿活血方联合苯那普利对慢性 肾脏病 3期患者肾保护作用研究 李子贵 【摘要】 目的 研究补肾利湿活血方联合苯那普利治疗慢性肾脏病 (CKD)3期的疗效，改善肾 功能。方法 将94例CKD3期患者随机分为两组 ，每组 47例，两组均进行基础治疗，对照组给予苯 那普利片治疗，中西医组在对照组治疗基础上加用补肾利湿活血方治疗 ，持续治疗6个月，观察治疗 前后中医证候变化，检测血尿酸 (uA)、肌酐 (Scr)、尿素氮 (BUN)、1h尿红细胞排泄率 (URBC／h)、24 h尿蛋 白定量(Upr／24h)、尿蛋白／肌酐比值 (UAlb／Cr)、肾小球滤过率(eGFR)评价肾功能变化。结 果 治疗后中医证候积分较治疗前均显著改善，但中西医组下降幅度更 明显 (P0．05)；治疗后中西 医组uA、BUN、Scr、UAlb／Cr均低于治疗前及对照组治疗后 (P0．05)；治疗后对照组Scr不降反升， 与本组治疗前比较差异有统计学意义 (P0．05)；中西医组 CKD分期进展率低于对照组 ，而减轻率 高于对照组，差异有统计学意义 (P0．05)；两组不 良反应发生率比较差异无统计学意义(P0．05)。 结论 补肾利湿活血方联合苯那普利治疗 CKD3期可改善症状，保护肾功能 ，延缓病情进展。 【关键词】 慢性肾脏病；肾功能；补肾利湿活血方；苯那普利 【中图分类号】R692 【文献标识码】A Studyon theProtective Function for CKD3 Treated with Bushen Lishi HuoxueFormulaandBenazeprilin thePatients LIZi—gui (DepartmentofNephropathyandBloodPurification，ShangqiuChineseMedicineHospital，ShangqiuHenan 476800) A【bstract】 Objective Tostudythetherapeuticeffectofchronickidneydiseaseatthethirdstage (CKD3)treatedwithbushenlishihuoxueformulaandbenazeprilsoastoimprovekidneyfunction．Methods Ninety—fourpatientsofCKD3wererandomizedintotwogroups，47casesineachone．Thebasictreatment wasgiveninthetworgoups．Benazeprilwasappliedinthecontrolgroupandbushenlishihuoxuefomr ulawas addedonthebasisofthetreatmentasthecontrolrgoup in theintegrated Chineseandwestern medicine group．Thetreatmentlasted6monthsinthetwogroups．Beforeandaftertreatment，thechangesofTCM syn— drome，UA，Scr，BUN，URBC／h，Upr／24 h，UA1b／Crand eGFR wereobserved．Results Aftertreatment， TCM syndromescorewasimprovedsignificantlyascomparedwiththatbeforetreatment，andthereducingam— plitudewasmoreapparentintheintegratedChineseandwesternmedicinegroup(P0．05)．Aftertreatment， thelevelsofUA，BUN，ScrandUA1b／CrintheintergatedChineseandwesternmedicinergoupwerelower thanthosebeforetreatmentandthosei