巨细胞病毒感染患儿健康教育2.docVIP

巨细胞病毒感染患儿的 内容 备注 床号姓名姓名主管医生及自己（作息、探视、、放置内容 安全方面、呼叫器、紫外线照明设施使用、使用、、有人送 了解患者有无过敏史并告知过敏史的标识迎接护送亲切需求提供帮助2病因 人巨细胞病毒(human cytomegalovirus)DNA病毒，属于疹病毒属在非人体细胞中不增殖，故不表现病原性。经过胎盘感染，可引起死产和早产，以及巨细胞包涵体病。也能见到后天性的感染症，此时一般是隐性感染，但容易因使用甾体激素及进行免疫抑制治疗而表现为活性化巨细胞病毒(CMV)感染,是婴幼儿时期感染性疾病的重要病原体,且可长期潜伏在体内,可引起多脏器损害和致畸。出现婴儿黄疸、肝肿大、肝功能损害,严重者易引起肝功能衰竭、DIC、继发严重细菌感染,从而危及生。 人群对于HCMV普遍易感，而且可以重复感染。 　　1.产前及出生后的早期感染 病毒存在于宿主咽部、唾液腺、子宫颈、阴道分泌物、尿液、精液、乳汁及血液中，可造成先天性感染、围生期感染以及出生后早期感染。围生期母婴传播最常见，包括经胎盘感染、经宫颈逆行感染、经产道感染。 　　2.产后感染 主要指产后水平感染，经哺乳而感染婴儿。由于病婴从口腔、呼吸道及尿液中可排放病毒，因此，婴儿中间可发生水平方式的传播，造成本病在婴儿间的感染。 72小时到 一周讲解与活动保持病室阳光充足、空气新鲜、每日定期开窗2次、每次15～30min减少人员探视，保证患儿休息。乳汁中巨细胞病毒阳性者，不应哺乳喂养者注意奶具消毒饮食种类禁忌的食品，过敏食物? 预防感染的指导?6.1有效的呼吸道护理 定期开窗通风，保持病室空气流通。根据天气冷暖增减衣服，少去公共场所，减少交叉感染。如有感染应及时抗感染治疗。 6.2消毒隔离 人巨细胞病毒感染是多途径、多形式发生，可以是先天性感染，也可以是后天感染，既可以垂直感染，也可以水平感染。婴儿除先天性感染外，还可以分娩时通过产道和产后即食母乳而获得感染，水平传播以血液和唾液为主要传播液，以密切接触为主要传播途径，因此，患儿人巨细胞病毒感染后，首先进行积极抗病毒治疗，减少病毒的排泄，同时检查母亲是否感染人巨细胞病毒，必要时停止母乳喂养，减少对婴儿的水平传播。其次，注意减少与婴儿的密切接触，如亲吻等。再者，护士在护理患儿前后均应洗手，处理好医疗垃圾，减少交叉感染的机会。 6.1? 预防呼吸道感染?上呼吸道感染与肾炎发病有密切关系，应注意预防。房间保持通风，注意保暖，避免受凉。有上呼吸道感染的患儿应隔离，不去公共场所，以免发生交叉感染。 2? 密切观察生命体征?尤其是体温的变化，观察患儿是否出现呼吸道、泌尿系、皮肤、腹腔等部位的感染，如有无出现咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛、腹痛、腹膜刺激征等。定期检测血、尿常规，积极治疗原发病。 更昔洛韦不良反应的观察 一般不良反应有皮疹、瘙痒、药物热、头痛、恶心、呕吐、腹痛、血压升高或降低、水肿、周身不适、注射局部疼痛、静脉炎等。严重的不良反应有骨髓抑制、中枢神经系统异常。如发生不良反应，立即通知医生，根据实际情况调整用药，并做好不良反应记录。 讲解目前所用操作要给你输液了，为避免反复穿刺带来不适，给你留置套管针好吗会动作轻柔的不要紧张，请配合我好吗？针时间是-5天，如果贴膜卷边出血，疼痛我我会及时处理的，液体是·····主要作用·····，液体滴速请不要随便调节，我会经常巡视病房，及时为你更换液体的，谢谢配合 熟练治疗程序时携带住院押金条到内科楼一楼出院结账处办理手续，如有出院带药护士及时发放告知用法、用量 巨细胞病毒对人类的危害性很大，所以我们应积极预防其发生。 　　1进行有意识的身体素质的锻炼。提高机体免疫机能及抗病能力，特别是育龄期妇女，以减少巨细胞病毒对胎儿的严重危害。 　　2对于孕妇或有慢性消耗性疾病、免疫力低下等患者要注意保护，使她们远离传染源。 　　3注意环境卫生、饮食卫生。 　　4乳汁中巨细胞病毒阳性者，不应哺乳。 5免疫防治。尚在研究和探索中。每周下午及周四上午可到陆主任门诊复诊 上午可到梁俊主任门诊复诊一上午可到赵银霞主任门诊复诊