腹腔镜下病灶剔除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病..docVIP

腹腔镜下病灶剔除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病 　　[摘 要] 目的：观察子宫腺肌病病灶剔除术术后应用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床效果。方法：选择2010年7月至2013年3月到我院就诊并经专家确诊为子宫腺肌病的患者96例，患者行腹腔镜下子宫腺肌病病灶剔除术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗。对术后患者3、6、12个月的月经情况、痛经、血红蛋白以及子宫体积进行随访观察。结果：所选患者术后3、6、12个月的经量、VAS评分以及子宫体积显著低于术前（P 　　[3] MAHESHWARI A， GURUNATH S， FATIMA F， et al. Adenomyosis and subfertility： a systematic review of prevalence， diagnosis， treatment and fertility outcomes[J]. Hum Reprod update， 2012， 18（4）： 374-392. [4] 金星， 谢梅青. LNG-IUS治疗子宫腺肌病的中远期临床观察[D].中山：中山大学， 2007. [5] 蒋芳， 朱兰， 郎景和，等. 子宫腺肌病患者子宫切除术后生命质量研究[J]. 中华妇产科杂志， 2011， 46（12）：938-939. [6] ZHANG X， LI K， XIE B， et al. Effective ablation therapy of adenomyosis with ultrasound-guided high-intensity focused ultrasound[J]. Int J Gynaecol Obstet， 2014， 124（3）： 207-211. [7] SAREMI A， BAHRAMI H， SALEHIAN P， et al. Treatment of adenomyomectomy in women with severe uterine adenomyosis using a novel technique[J]. Reprod Biomed online， 2014， 28（6）： 753-760. [8] 田甜. 子宫腺肌病病灶切除术的疗效分析[D]. 北京：首都医科大学， 2014. [9] 刘玮， 姚慕昆， 郑颖. 中西医结合治疗月经量过多所致贫血的临床研究[J]. 中华中医药学刊， 2012（6）：1433-1435. [10] CAMPO S， CAMPO V， BENAGIANO G. Adenomyosis and infertility[J]. Reprod Biomed online， 2012， 24（1）： 35-46. [11] VILLA G， MABROUK M， GUERRINI M， et al. Uterine rupture in a primigravida with adenomyosis recently subjected to laparoscopic resection of rectovaginal endometriosis： case report[J]. J Minim Invasive Gynecol， 2008， 15（3）： 360-361. [12] VENMANS A， KLAZEN CA， LOHLE PN， et al. Natural history of pain in patients with conservatively treated osteoporotic vertebral compression fractures： results from VERTOS II[J]. AJNR Am J Neuroradiol， 2012， 33（3）： 519-521. [13] 李扬，刘贵鹏，俞丽娜等.腹腔镜下子宫体楔形切除术对术后生活质量的影响[J]. 中国医科大学学报， 2014， 43（4）： 368-371. [14] BRAGHETO AM， CASERTA N， BAHAMONDES L， et al. Effectiveness of the levonorgestrel-releasing intrauterine system in the treatment of adenomyosis diagnosed and monitored by magnetic resonance imaging[J]. Contraception，2007， 76（ 3）： 195-199. [15] 何淑明， 韦明秀， 韩燕华