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生物药剂学及药物动力学swyjx-6
第六章第六章 药物排泄药物排泄
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胡巧红胡巧红
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hu_qiaohong@163.comhu_qiaohong@163.com
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药剂教研室药剂教研室
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本章要求本章要求
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掌握掌握药物肾排泄的药物肾排泄的三种机制三种机制，，影响影响肾排泄的主要肾排泄的主要因素因素
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掌握掌握肾小球肾小球滤过滤过的的特点特点
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掌握掌握肾清除率肾清除率的的意义意义、、对药物作用的影响对药物作用的影响
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掌握掌握肠肝循环肠肝循环概念概念及其及其对药物作用的影响对药物作用的影响
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熟悉熟悉药物药物胆汁排泄胆汁排泄的的过程过程、特点、特点
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了解了解药物排泄的其它途径药物排泄的其它途径
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药物排泄药物排泄 （（excretion ））：：药物经吸收药物经吸收、分布、分布、代谢、代谢
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后，后，以以代谢物或原形代谢物或原形排出体外排出体外的过程的过程。。
后后，，以以代谢物或原形代谢物或原形排出体外排出体外的过程的过程。。
消除消除 （（elimination ））= 代谢代谢 + 排泄排泄
消除消除 （（ ）） 代谢代谢 排泄排泄
药物药物排泄途径排泄途径：：肾（肾 （主要主要 ）、）、胆汁胆汁、、肠、、肺肺、、乳腺乳腺、唾、唾
药物药物排泄途径排泄途径：：肾肾 （（主要主要 ）、）、胆汁胆汁、、 、、肺肺、、乳腺乳腺、、唾唾
液腺液腺、汗腺、汗腺
液腺液腺、、汗腺汗腺
药物药物：：
药物药物：：
剂量剂量，吸收，吸收，分布，分布，代谢，代谢，排泄，排泄
剂量剂量，，吸收吸收，，分布分布，，代谢代谢，，排泄排泄
↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓ ↓↓
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药药 效效 .
药药 效效
排泄排泄↑↑ ⇒⇒ 药效药效↓↓
排泄排泄↑↑ ⇒⇒ 药效药效↓↓
排泄排泄↓↓ ⇒⇒ 药效药效↑↑ ，毒副作用，毒副作用 ↑↑
排泄排泄↓↓ ⇒⇒ 药效药效↑↑ ，，毒副作用毒副作用 ↑↑
1、1、肾小球滤过肾小球滤过
11、、肾小球滤过肾小球滤过
第一节第一节 药物的肾排泄药物的肾排泄
第一节第一节 药物的肾排泄药物的肾排泄
2、2、肾小管的重吸收肾小管的重吸收
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