揭秘头痛十大类型 对症治疗摆脱头痛困扰.doc

　　颈部、脖子以上的痛，包括脸，都叫头痛。每天有超过10 万人天天在头痛。每月至少发生一次头痛的人，高达六成比例。其实，脑子本身并不会产生头痛，因为大脑本身没有疼痛的接收器。而是因为头部的组织，包括皮肤，肌肉、脑血管、眼睛及耳朵等对痛很敏感，一旦它们受到刺激或者处于不正常状态，才会引起疼痛。 　　紧缩性头痛最常见 　　难以跳脱紧张、压力与焦虑的现代人，最无法避免的两大头痛——紧缩性头痛与偏头痛就占全部头痛的90％以上。紧缩性头痛最常见，每十个人当中，就有九个人曾犯过。 　　紧缩性头痛的病人，痛的位置大都在后脑杓（后颈部）或太阳穴等有肌肉的部份。如果长期处于紧张的环境，或是工作必须长期维持某种特别的姿势，更容易引起头痛。心情不好、焦虑不安，则会加重头痛。 　　年轻女性好发偏头痛 　　第二类最常见，比较严重的头痛则是好发于年轻女性的偏头痛。根据《康健杂志》网路调查发现，上班族前15 大困扰问题中，偏头痛占第四位。至于女性罹患偏头痛的比例，高出男性三倍。 　　和紧缩性头痛不同，偏头痛除了神经紧张或焦虑会加重头痛外，更和脑部的生理基础有密切关系。医界目前对于偏头痛发生的原因，争议很多。大部份医师认为，偏头痛是因为脑部血管激烈收缩或扩张所造成。除了脑部异常反应会造成偏头痛，诱发偏头痛发作的原因还跟遗传、饮食（如喝红酒、吃巧克力及乳酪等）、服用避孕药、出入温差过大的环境、吵闹及空气不流通的空间等因素有关。 　　男性常见丛发性头痛 　　中年男性的头痛则是丛发性头痛。“一年当中当某一个季节一到来，整个星期都在痛，从眼眶、前耳痛到脑内，经常发生在晚上，病人痛起来眼睛红、流眼泪、流鼻水，严重时，眼皮还会下垂。”丛发性头痛目前原因较为不明，怀疑与花粉季有关。 　　药物滥用会拖成慢性每日疼痛 　　吃药也可能让头痛更严重。头痛只仰赖止痛药，会拖成“天天头痛”。许多头痛专家称此为“慢性每日头痛”，每星期有半个星期都在头痛，且每天超过四小时。根据调查，大约2 3％人有此问题。李先生刚开始只是偶尔头痛，而止痛药效果好。因工作压力增加，头痛次数也增加，从一星期两次变成天天头痛。为了工作，他大量吃止痛药，原本一天一颗，变成一天四、五次，每次两、三颗，每天所吃的止痛药加起来总共要吃十几颗才够。药物、情绪、荷尔蒙、感染及头部外伤等，有很多因素可能造成李先生的慢性每日头痛，但是“药物滥用”才是真正的头号凶手。 　　忧郁症也会引发头痛 　　头痛也是忧郁症的症状之一，大约有八成忧郁症患者有头痛的困扰。 　　这种头痛是忧郁症的变形，在医学上有一个名词叫做“戴著假面具的忧郁症”，所以，当长期头痛怎么样都治不好、检查也检查不出毛病的时候，就有可能是忧郁症。紧缩性头痛、偏头痛、因忧郁症及焦虑症所引发的头痛，它们的共同点就是，它们跟现代社会愈趋紧张的生活、骤增的压力与忙碌的工作型态息息相关。经常性头痛的病人遭受肉体和心灵的双重折磨，疼痛会加重情绪的困扰，而焦虑及忧郁等因素也会强化疼痛的感觉。 　　10 大头痛类型 　　1. 肌肉紧张性头痛 　　原因：因焦虑及压力导致颅骨外的肌肉群产生不正常收缩。头痛部位：头部双侧、前额、后脑杓、整个头部一圈，也可以在某一侧太阳穴。 　　痛感及症状：头部感觉束缚及压迫感，是钝钝、深部或带状式的头痛，也会引起脖子的酸痛、僵硬以及胀感。通常医师压病患颈、背部，会有痛点。 　　治疗方式：止痛剂、肌肉松弛剂、抗忧郁剂、生理回馈法、学习放松技巧、运动及改变环境等。 　　2. 偏头痛 　　原因：脑血管暂时性的扩张所引起。有一些诱因会促使偏头痛发作，例如食物、睡眠不足、紧张、吵闹及空气不流通的环境等都会促使发作或加重头痛。头痛部位：不一定局限在一侧太阳穴，也可能两侧都痛。 　　痛感及症状：头痛的症状是一涨一缩如脉搏一样的搏动性抽痛，患者常常形容是“丢丢痛”或是抽痛。头痛有时会伴随恶心、呕吐、怕光、怕吵，且身体活动很不舒服，常常需要静坐或是卧床。 　　治疗方式：大部份偏头痛患者只有急性发作时，才需要治疗。除了使用预防性的药物，还要做一些生活的改变，由于偏头痛被认为是家族性遗传、体质性的疾病。 　　3. 丛发性头痛 　　原因：可能与环境的改变及花粉季的来临有关。头痛部位：表现为密集的一侧眼眶或颞侧头痛。 　　痛感及症状：周期性发作是丛发性头痛的一个特点，每年一段时间是丛发期，持续约2 3 个月，这期间头痛常发生在每天同一时间。痛起来时，伴有同侧眼结膜充血、还会流鼻水、流眼泪，前额及脸部则略为肿胀，有时眼睑会下垂。 　　治疗方式：治疗以解除疼痛及事先预防为主。生活型态需稍加调整：避免喝酒，尤其是疾病发作时、戒烟、旅行时，需预备类固醇药物、避免含硝酸盐的食物。 　　4.急性青光眼所造成的头痛 　　原因：好发于老年人。急性发作，眼压过高，超过正常标准（21mm