青光眼局部降眼压药专家共识和一线药物的发展.pdfVIP

DM科2012 年第 21 卷第 1 期 Ophthalmol CHN , 2012 , Vol. 21 , No .l 11 ·述评· 青光眼局部降眼压药专家共识和一线药物的发展 任泽钦 [摘要1 青克眼局部降眼压药物有六大类，1临床指南中关于药物治疗的建议有利于指导青光眼治疗时的合理用药.尤其是 目标眼斥的确在及→线药物的选择句总体趋势是前列腺素类药物(PGA)将作为原发传开角型青JtU民局部降Ub! ffi一线药物【起怡 、治疗后单药疗效不能达到目标眼版时口J转换或增加纠物、激光或子术治疗二转换药物的指征为起始泊疗不能降低眼If~或降低幅 度不够，后者也呵增加药物。 PGA 对前房角部分呆闷者的降眼压敛果需进一步评价。临床用药的选摔路径fi在是一个从规也化到 个体化的过程。(跟科， 2012 ， 21: 11-13) [关键词}青光眼/药物疗-法:专家共识:一线药物 The advances of the expert consensus and the tirst-line medications of topical intraocular pressure-Iowering agents in g1auco- ma tr，阳tment REN Z叫i凡 Department 01 Ophthalrrwwgy, Peοple Ho.~pitol Peking University, Beijing 1αJ044， Chinι Email: 陀nze- qin@163.com [Abstract 1There are six main cJassifi(划ions and thousands of all combination schemes of topieal intraocuJar pressu陀-Jowering a- gents currentJy avaiJahle in mana在ement of glaucoma. The clinieal guideJines have kept renewing in recent years aiming to guide the clinical d时tors in their maximum reasonahle medicaJ therapy. In the present paper, the selection path of drug appJication and the ex- pert consensus fmm 2011 World Glaucoma Congress are briefly introouced , with the target intraocular pressure and the first-line medi- cations as a center. (Opht归irrwl CHN, 2012, 21: 11-13) [Key words 1glaucomalmedical therapy; expert consensus; first-line medication 目前，青光眼局部降眼压药物已有六大类型 低越好，况且药物降眼压不会造成低眼压，而且 (包括单方制剂和固定组方制剂)，每一类型及其不 研究也已证实:眼压每降低1.0 mm Hg，视神经损害 的风险可降低 10%[2]。但临床上，每一患者目标眼 同品种间基本药理和临床应用的特性互有不同，各 类用药组方的方案曾达 56 ∞0 多种[1] 。药物种类与 压的具体水平不能一概而论，而是按照个体化的 组方的增加及发展不仅为临床医生治疗青光眼带 原则，所考虑的主要因素包括两个方面:一是视神 来了多种选择的便利，同时也增加了合理选择药物 经损害的既有程