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肿瘤患者手术
附件二
腫瘤患者手術、化療、放線射療法西醫住院病患中醫輔助醫療試辦計畫支付標準表
通則:
一、本支付標準所訂支付點數包括中醫師診療、處置、處方、藥費、調劑費、護理人員服務費,電子資料處理、污水廢棄物處理及其他基本執業成本(如不計價藥材、建築與設備、醫療責任保險及水電等雜項支出)
二、腫瘤患者手術、化療、放線射療法西醫住院病患中醫輔助醫療門診服務量、針灸、傷科及脫臼整復合計申報量,應獨立計算且申報時不併入該院所原門診合理量、針灸、傷科及脫臼整復原合計申報量計算。
三、保險醫事服務機構以書面申報醫療費用者,依本標準所定點數申報後,由保險人按每一申報案件扣留五點至十點以為委託辦理電子資料處理之費用。
四、申報中醫護理衛教費及營養飲食指導費,應於該次門診合併實施治療評估並於病歷詳細載明評估結果及治療方式。
支付標準表
第一章 中醫輔助醫療診察費
編號
診療項目
支付點數
P34001
中醫輔助醫療診察費
350
第二章 藥費
編號
診療項目
支付點數
修訂P34021
修訂
每日藥費
100
註:出院患者必要時得開給7天藥品
第三章 針灸治療
編號
診療項目
支付點數
P34031
針灸治療處置費
400
P34032
電針治療
500
註:P34031、P34032每次治療擇一申報。
第四章 傷外科治療
編號
診療項目
支付點數
P34041
一般治療(含推拿治療或外敷藥處置)
300
第五章 疾病管理照護費
編號
診療項目
支付點數
P34051
中醫護理衛教費
300
P34052
營養飲食指導費
250
P34053
EORTC QLQ-C30癌症患者生命質量測定量表
ECOG生活品質評估
BCQ中醫體質量表評估
1000
註:P34051、P34052每一個案住院期間限申請1次費用。
P34053:EORTC QLQ-C30、ECOG、BCQ以個案為單位(每案限治療前後測各一次),前後測量表可各申請給付一次,每次需三項均完成方可申請費用。
第六章 藥品調劑費
編號
診療項目
支付點數
P34061
藥品調劑費
50/次
第七章 中醫輔助醫療檢查費
編號
診療項目
支付點數
P34071
中醫輔助醫療檢查費(舌診儀)
500/次
P34072
中醫輔助醫療檢查費(脈診儀)
500/次
註:每個月限以一次為限,未檢查者不得申報。
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