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职业安全防护 关于护士职业安全有哪些? 一、针刺伤 二、抗肿瘤化疗药物防护 针刺伤的定义 是指一种医疗利器如注射器针头、缝针、各种穿刺针、手术刀、剪刀等造成的意外伤害，造成皮肤深处足以使受伤者出血的皮肤损伤，是护理人员常见的职业伤害。 针刺伤的原因? 人 法 机 物 环 空间 布局 光线 躁音 1.病人躁动 2.护士拔针后未及时处理好针头 3.针头未按规定分类 4.部分护士防护意识差 5.刚毕业学生经验不足 6管理部门处理态度 1.注射器及针头质量差 2.不是安全型注射器 1.护士违反操作规程,回套针帽 2.缺乏相关法律法规 医疗锐器收集器具不规范/不科学 发生针刺伤如何处理? 洗 肥皂液流动水冲 挤 近端向远端 禁挤局部伤口 包 无菌纱布 消 75%酒精 0.2%安尔碘 报 层层上报 针刺伤的处理 如何预防? 使用安全针降低针刺伤发生率 加强职业安全教育 操作规范化 保持良好的精神状态、工作习惯 针刺伤相关知识学习 针刺伤后的应急处理 针刺伤的人文关怀 二、抗肿瘤化疗药物防护 抗肿瘤药物的危害： 骨髓抑制、白细胞下降、脱发、皮肤过敏、不孕、畸形 产生危害的主要途径： 皮肤吸收 呼吸道吸收 消化道吸收 抗肿瘤药物防护 准备和配置中发生的药物接触 从药瓶拔出针头 使用针头、针筒转移药品 打开安培 从针筒、管子中排除空气 连接物、瓶子或袋子的渗漏和破裂 更换瓶子、袋子、管子 针筒药物过多 抗肿瘤药物防护 药物使用中可能发生的药物接触 给病人输液过程中 化疗药物换接瓶时 更换输液管时 药物输完拔针时 处理化疗药品污染的输液器、针管等器具时 处理化疗后病人呕吐物、排泄物时 如何做好防护？ 配置抗肿瘤药物的区域应为相对独立的空间，宜在垂直层流生物安全柜配置 配药时操作者应戴双层手套、一次性口罩、宜穿防防水、无絮状物材料制成、前部完全封闭的隔离衣，配戴目镜，操作台面应垫防渗吸水垫，污染或操作结束后及时更换 配药时针筒和溶解容器：防止针栓同针筒分离；针筒中的液体不能超过针筒长度的3/4，防止针栓从针筒中意外滑落；在配置细胞毒性药物过程中使用的针筒和针头应避免挤压、敲打、滑落 使用抗肿瘤药物的环境中可配备溢出包，内含防水隔离衣、一次性口罩、乳胶手套/面罩、护目镜、鞋套、吸水垫、1个一次性灰尘盘(收集碎玻璃)、1个塑料小笤帚(将碎物或其他物质扫入盘中)、1个装尖锐物的容器；及垃圾袋等 给药时，操作者宜戴双层手套和一次性口罩、静脉给药时宜用全密封式输注系统。接瓶时，应将瓶口向上，避免药物意外滴落 所有抗肿瘤药物污染物品丢弃在有毒性药物标识的容器中。 抗肿瘤药物外溢时按以下步骤进行处理 操作者应穿戴个人防护用品 应立即标明污染范围，粉剂药物外溢应使用湿纱布垫擦拭，水剂药物外溅时应使用吸水纱布垫吸附，污染表面应使用清水清洗 如药液不慎在皮肤或眼睛内，应立即用清水反复冲洗 记录外溢药物名称、时间、溢出量、处理过程以及受污染人员 模板来自于 * 模板来自于 * 湛江中心人民医院 模板来自于 * 模板来自于 *