外科输血的适应症.docVIP

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2017-06-01 发布于河南
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外科输血的适应症.doc

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外科输血的适应症

外科输血的适应症、并发症及其防治输血的适应症　　1、急性失血：主要适应症;一次失血低于总量的10%(500ml)时，可不输血;，低于总血容量的20%时，首选晶体液、胶体液或少量血浆增量剂;当超过20%时，可输入适量全血。　　2、贫血或低蛋白血症浓缩红细胞;血浆及白蛋白　　3、重症感染抗体及补体　　4、凝血功能障碍：相关血液成分 ????? 输血反应与并发症及其防治 ????? 1、发热反应：最常见的早期输血并发症，1-2小时后可缓解。　　2、过敏反应：　　(1) 预防：口服抗过敏药;有过敏史者不宜鲜血;鲜血员在采血前4小时禁食。　　(2) 治疗：停止输血，应用肾上腺素及糖皮质激素　　3、溶血反应　　最严重的输血并发症，多为ABO血型不合所致。　　典型症状：寒战高热、腰酸背痛、呼吸困难、心前区压迫感、血压下降、休克　　(1) 预防：严格执行查对工作;同型输血　　(2) 治疗：立即停止输血;抗休克;保护肾功能;血浆置换疗法　　2、循环超负荷：输血速度过快过量导致肺水肿和心力衰竭　　治疗：停止输血，强心利尿　　3、细菌污染反应　　(1) 治疗：停止输血，使用抗生素　　(2) 预防：严格无菌操作