瑞格列奈治疗前后对2型糖尿病患者体内氧化应激水平的影响.pdfVIP

中国医学创新摇 圆园员园年员圆月摇 第苑卷第猿远期摇 酝藻凿蚤糟葬造 陨灶灶燥增葬贼蚤燥灶 燥枣 悦澡蚤灶葬，阅藻糟藻皂遭藻则援圆园员园，灾燥造郾苑 燥郾猿远 ·猿员· ·临床研究· 瑞格列奈治疗前后对圆 型糖尿病患者体内 氧化应激水平的影响 张颖摇 李倩摇 李冬梅摇 高谷摇 丁波摇 马建华 【摘要】摇 目的摇 通过分析瑞格列奈的降糖模式及作用特点，探讨瑞格列奈干预治疗对圆 型糖尿病患者体内血 丙二醛（酝阅粤）及血超敏悦反应蛋白（澡泽原悦砸孕）的影响。方法摇 将猿缘例圆型糖尿病患者，加用瑞格列奈作为治疗对 照组即粤组，且同时选择性别、年龄、月酝陨等一般情况相匹配的健康体检者圆远例作为月组，即空白对照组。观察其 疗前后糖化血红蛋白（匀遭粤员糟）、体质指数（月酝陨）、血丙二醛（酝阅粤 ）和血超敏悦 反应蛋白（澡泽 原悦砸孕）、空腹血糖 （云月郧）及餐后血糖（孕月郧）、甘油三酯（栽郧）、血糖波动等相关指标的变化。结果摇 （员）与治疗前相比，粤 组治疗后 云月郧、匀遭粤员糟、酝阅粤、澡泽原悦砸孕、栽郧明显下降，有统计学意义（孕 约园郾园员）。（圆 ）与月 组相比，粤 组治疗后 澡泽 原悦砸孕 和 酝阅粤水平仍较高，差异有统计学意义（孕约园郾园缘）。猿相关性分析显示酝阅粤水平与云月郧、孕月郧、匀遭粤员糟、胰岛素用量呈 正相关（则越园郾圆圆怨，孕越园郾园员怨；则越园郾猿苑员，孕越园郾园园圆；则越园郾圆远缘，孕 越园郾园圆愿；则越园郾源园缘，孕 越园郾园圆员）。结论摇 应用瑞格列奈 能良好地控制血糖，可减轻圆 型糖尿病患者体内的氧化应激水平，且氧化应激水平主要取决于血糖水平及胰岛素 用量。 【关键词】摇 瑞格列奈；摇 圆型糖尿病；摇 氧化应激；摇 丙二醛；摇 超敏悦反应蛋白；摇 慢性并发症 摇 摇 圆型糖尿病患者体内存在氧化应激状态，且高于正常 诺和龙，剂型（员皂早辕 片），患者原服控制条件基础加用瑞格列 ［员］ ［圆］ 人 ，而糖尿病并发症的发生与此密切相关 ，其机制也涉 奈，瑞格列奈首剂量员耀猿 皂早辕 凿，餐前员园 皂蚤灶 口服；每周随访 及氧化应激［猿］。本文通过检测应用瑞格列奈治疗的圆 型糖 一次，每周一天监测三餐前血糖、怨 时血糖、圆圆 时血糖共缘 次 尿病患者体内丙二醛（酝阅粤）的水平，分析该药对糖尿病患者 血糖，根据血糖调整瑞格列奈用量。如果患者平均空腹血糖 体内氧化应激的影响。 小于远郾缘 皂皂燥造辕 蕴，则瑞格列奈剂量不变；如平均空腹指血血 员摇 资料与方法 糖远郾缘耀苑郾愿 皂皂燥造辕 蕴者，则增加瑞格列奈 员耀圆 粒；如空腹血 员郾员摇 一般资料摇 选择圆园园愿年园缘月耀圆园园怨年园远月在南京医 糖苑郾愿耀员园郾园 皂皂燥造辕 造，则增加瑞格列奈圆 耀源 粒，逐渐调整剂 科大学附属南京第一医院内分泌科门诊已确诊的圆 型糖尿 量，瑞格列奈最大可服用量为每天远 皂早，尽可能将空腹血糖 病患者，符合 员怨怨怨 宰匀韵 圆 型糖尿病诊断标准，年龄猿缘 耀苑园 控制在源郾园耀远郾园 皂皂燥造辕 蕴之间。服药剂量调整到最大后，受 岁，患者经过饮食运动治疗三月后血糖控制仍不理想 试者空腹指血血糖跃员猿郾园 皂皂燥造辕 蕴者，猿 凿后复查；复查仍 跃 （苑郾园 皂皂燥造辕 蕴 云月郧 员园郾园 皂皂燥造辕 蕴 或（和）员员郾员 皂皂燥造辕 蕴 员猿郾园 皂皂燥造辕 蕴者建议其退出试验。 ≤ ≤ ≤ 圆 澡 孕月郧 员苑郾园 皂皂燥造辕 蕴，苑郾园豫 匀遭粤造糟 员员郾园豫 ）者可入选。 员郾圆郾圆摇 测量身高、体重（受试者清晨空腹排尿后仅着内衣赤 ≤ ≤ ≤ 入组后给予瑞格列奈治疗猿 月，即可得糖尿病治疗前组（ 足测定身高和体重猿 次，取平均值，并计算体质指数：月酝陨 越 疗前）和糖尿病治疗后组（治疗后），选择性别、年龄相匹配的 圆 体重（噪早）辕 身高（皂）。 健康体检者圆远名作为对照组（对照