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……-自 I I I I I @ 、 大势纵论(或第一旦(中国)投资有限公司) 关于建立长期护理 保险制度的几点思考 口文/ 胡晓义 护理保险制度指向的重点人群。 当 本在二战后即建立了养老、医疗等 中共十八届五中全会关于制定 十三五规划的建议提出 社会保险制度，直到2000 年根据重 然， 一些非老年群体也有长期护理 探索建立长期护理保险制度 。 需求，如残疾人、病残儿童等。 但饭 度老龄化的趋势，实施了介护保 这是一个很有现实性和前瞻性的谋 耍一口一口吃， 当下的制度设计和 险法，长期照护才成为独立的保险 @ @ 划。 总结我国社会保障体系建设的 实践探索不宜把目标人群泛化，反 制度。 而弱化了重点目标指向。 五中全会 经验，借鉴相似国家的作法，对建 第三，在制度功能上应均衡体 建议把建立长期护理保险制度置于 立这项制度有以下思考: 现满足长期性照顾和护理需求。 目 积极开展应对人口老龄化行动的 第一，制度安排的重点目标 前已有一些地区开展了这方丽实践 人群应是老年人群体。 这是由我国 命题之下，我以为正是这一初衷。 探索。 归纳初步经验，有两点需在 人口年龄结构急剧老龄化的客观趋 第二，制度安排的形式应是社 制度设讨上参考 : 一是兼顾生活照 势决定的。 2014 年底，我国 60 岁 会保险。 1994 年颁布的 《 劳动法》 颐和医学护理。 老年人，特别是失能、 以上人口 2.12 亿人， 占比 15.5% ; 首次规定我国社会保险分为养老、 半失能者的需求是多方丽的，既有 其中 65 岁以上人口1.3 亿人，占比 医疗、失业、工伤、生育5 项基本 医疗机构提供的护理服务，也有居 10. 1%， 是当今世界老年人口最多的 制度。 此后，养老保险扩大到城乡 家的生活照料。 制度设计和实践中， 国家。 而且这一趋势还在加剧，有 适龄居民，医疗保险更是实现了全 需综合平衡安排，特别要避免只关 注护理而忽略照顾的畸形 预测，到2025 年老年人口规模将突 民覆盖。 这些制度安排对保障老年 结构。二是老年护理和照顾需求又 破3 亿， 2033 年突破4 亿， 2053 年 人的基本生活和基本医疗发挥了一 定作用，但难以满足日益增加的老 有临时性和长期性的区别，社会保 达到峰值4.87 亿，占总人口的比重 年人长期照颐和护理需求。 这种新 达到 35%，届时老年人口数比同期 险应更注