腓骨皮瓣治疗胫骨严重开放性粉碎性骨折.pdfVIP

.638. 中国临床保健杂志 2011 年 12 月第 14 卷第6 期 Chin J Clin Healthc ,Oecember 2011 ,Vol. 14 ,NO. 6 成骨细胞瘤无骨样骨瘤特有夜间疼痛，但发展较快， 小、范围及确切位置，是发现瘤巢明确诊断骨样骨瘤 破坏区较大，常大于 2 cm。皮质膨胀明显，周围硬 的最佳方法。 化轻微。 (3) 单发性内生骨疵:无周围骨质硬化，无 参考文献 疼痛。多发于于足小骨。 (4) 动脉瘤样骨囊肿:多 [1 J Jaff HL. Osteoma:a benign osteoblastic tumor composed of ostenid and atypical bone [ J J . Arch Surg ,2001 ,31 (5) : 位长骨干前端及脊椎骨附件(椎弓根、横突或棘 709-728. 突)。大小不一，薄壳间软组织膨出，与周围骨质分 [ 2 J Hermann G,Abdelwahab IF , Casden A, et al. Osteod oste- 界清晰。发生在骨内为中心型，在骨外分偏心型和 oma of a cervical body [ J J. Br J Radiol ,2∞4 ， 72(6): 骨旁型。 (5) 内生骨疵:亦称骨斑或骨岛，为松质骨 1120-1123. 内骨发育异常，呈骨岛状，一般无症状，无需治疗。 [3J 周建军，丁建国，曾蒙苏，等.原发性软骨肉瘤影像学 骨样骨瘤是良性成骨性肿瘤，无恶变，是骨肿瘤 表现与病理关系[JJ. 放射学实践，2∞8 ， 23 (1) :62-65. 中体积较小者，瘤巢是骨样骨瘤的特征性表现。 X (收稿日期:201l.{}7 .{)2 ) 线平片是目前检查骨样骨瘤最经济方便的检查手 段， CT 较X 线具有明显优势，能清晰显示瘤巢的大 ·临床研究· m~骨皮瓣治疗腔骨严重开放性粉碎性骨折 陈俊武 (浙江省宁海第一医院骨科，宁波 3156∞) 中图分类号:R683.42 DOI: 10. 3969/J. issn. 1672-6790.2011.06.030 文献标识码:B 腔骨严重开放性粉碎性骨折多是由于高能量、 挤压伤8 例，炮炸伤 1 例。合并伤:颅脑外伤6 例， 强暴力所引起的，通常合并大面积软组织损伤、严重 胸、腹部损伤 10 例，脊柱骨折2 例，伴有血管神经损 的血管神经损伤[1] 。临床治疗较为棘手，早期处理 伤 16 例。按 Gustilo 分型， mB 型 11 例，皿C 型 17 不当等原因容易造成皮肤软组织感染坏死，骨折不 例。所有患者均有皮肤软组织损伤，面积为(7 cm 愈合率达359岛，截肢率达 159毛 -20% 。目前随着显 x 7 cm) - (26 cm x 16 cm) ，骨缺损长度为 10 -16 微外科的发展和不断改进，应用排骨皮瓣修复的方 cmo 皮瓣切取(9 cm x 9 cm) - (28 cm x 18 cm) ，排