中药封包辅助治疗血虚寒凝型慢性肩周炎30例疗效观察.pdf

第33卷第3期 确南中运缘志 vo1．33 No．3 2017年 3月 HUNANJOURNALOFTRADITIONALCHINESEMEDICINE Mar 2017 ·73 · 中药封包辅助治疗 血虚寒凝型慢性肩周炎 30例疗效观察 雷耀龙 ，周昭辉 ，李海峰 (1．湖南中医药大学，湖南 长沙，410208； 2．湖南中医药大学第二附属医院，湖南 长沙，410005) [摘要] 目的：观察中药封 包辅助治疗血虚寒凝型慢性肩周炎的临床疗效。方法 ：将 60例血虚寒凝型慢性肩用炎患者 分为治疗组和对照组各30例 ，对照组采用针灸和功能锻炼治疗，治疗组在对照组治疗基础上加中药封包治疗。治疗 30d后对 比两组治疗前后患者的疼痛指数 (VAS)和主动关节活动范围(ROM)。结果：两组VAS评分和 ROM治疗前后组 内比较及治 疗后纽间比较，差异均有统计学意义 (P0．05)。结论：封包辅助治疗对血虚寒凝型慢性肩周炎患者的功能康复具有积极 作 用。 [关键词] 肩周炎；血虚寒凝型 ；中医综合疗法；中药封包 [中图分类号]R274．943 [文献标识码]A DOI：10．16808／j．cnki．issnl003—7705．2017．03．032 慢性肩周炎表现为患肩关节慢性疼痛 、关节 症 ，或肱骨头增生病变。 主 、被动活动均受限和关节周围肌 肉萎缩 ¨J，中医 1．2．2 中医辨证标准 参照 《中药新药临床研究 证候类型以血虚寒凝多见。由于疼痛导致患者保 指导原则》 辨证为血虚寒凝型。主症：多为损伤 护性地在一般的康复训练中采取一定的限制行为， 后期或慢性软组织损伤 。以局部疼痛为主，压痛、 从而影响治疗效果 。笔者在针灸和功能训练的 轻度肿胀 ，关节活动受限。次症 ：筋络拘急，疼痛遇 基础上辅助进行中药封包通络疗法治疗血虚寒凝 寒湿加重 ，舌质淡红 ，脉沉细无力。 型慢性肩周炎患者 30例，关节活动功能恢复效果 I．3 纳入标准 (i)年龄 I8～65岁；(2)病程 良好 ，现报告如下。 3个月；(3)尚未接受过其他方法治疗。 1 临床资料 1．4 排除标准 (1)合并肩关节其他疾病 尚未治 1．1 一般资料 60例均为 2014年 6月至 2016年 愈者或 已接受其他治疗患者；(2)合并有 中枢神经 3月在湖南中医药大学第二附属医院就诊的慢性肩 系统病变患者；(3)合并有血管神经损伤患者；(4) 周炎血虚寒凝型患者，随机分为两组。治疗组30例 合并有重症肌无力、严重的高血压病、心脏病等患 中，男 11例，女 l9例；年龄最小 39岁，最大 57岁，平 者；(5)晕针或过敏患者。 均(5O．80±3．71)岁；平均病程(6．75±1．46)个月；左 2 治疗方法 肩关节13例，右肩关节 l7例。对照组 30例 中，男 2．1 对照组 采用针灸及功能训练治疗 。(1)针 9例，女 21例；年龄最小 40岁，最大59岁，平均 灸治疗。取穴 ：肩髑 、肩髂 、肩贞、肩 内陵、臂膈 、孺 (51．60±3．57)岁；平均病程 (6．15±I．27)个月；左肩 会 。严格消毒后，取1．5毫针分别刺入上述穴位，采 关节11例，右肩关节 l9例。两组一般资料 比较 ，差 用平补平泻，提插捻转手法并留针施 以红外线神灯 异无统计学意义(P0．05)，具有可比性。 温灸治疗 ，时间为40min。(2)功能训练。开始治疗 1．2 诊断标准 后第2天进行肩关节功锻炼，按3组方式进行：①患 1．2．1 西医诊断标准 参照 《中医病证