中间入路腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的临床研究.pdf

中国现代医生2017年2月第55卷第6期 论 著 中间入路腹腔镜辅助右半结肠癌根治术的临床研究 程 涛 樊理华 朱锡元 郭景泉 邹武军 滕向龙 浙江省丽水市人民医院肛肠外科，浙江丽水 323000 摘【要】目的 比较分析腹腔镜辅助右半结肠癌根治术经中间人路以及侧方人路的疗效，旨在为结肠癌的治疗探寻 一 种安全和疗效最佳的手术方案。方法 纳入的52例患者为2015年 6月 2016年6月我院收治的行腹腔镜辅 助右半结肠癌根治术患者，其中根据手术人路不同进行分组，26例采用中间人路设立为中间入路组．26例采用 侧方人路设立为侧方人路组。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间，以及比较分析两组在清扫 淋巴结总数、清扫淋巴结阳性数方面的差异。结果 中间人路组与侧方人路组在手术时间、术中出血量、术后 住院时间方面比较，差异无统计学意义(尸0．05)，中间入路组与侧方人路组在清扫淋巴结总数、清扫淋巴结阳性 数方面 比较，差异有统计学意义(PO．05)，其中中间入路组清扫淋巴结总数、清扫淋 巴结阳性数明显多于侧方 入路组，淋巴结清扫更彻底。结论 腹腔镜辅助右半结肠癌根治术经中间入路 以及侧方入路均具有较好的手术 疗效，两种不同人路在手术时间、术中出血量、术后住院时间方面方面 比较未见明显差异。但中间人路在淋 巴结 清扫方面具有显著优势，对淋巴结清扫更彻底。 关【键词】腹腔镜辅助右半结肠癌根治术；中间入路；淋巴结清扫 中【图分类号】R735．35 文【献标识码】A 文【章编号】1673—9701(2017)06—0019—03 Clinicalstudy0flapar0sc0py—assistedradicalmastectomyforrighthemi- colon carcinomawithmedialapproach CHENGTao FANLihua ZHUXiyuan GUOJingquan ZOUWujun TENGXianglong DepartmentofAnorectalSurgery，LishuiPeople’sHospitalinZhejiangProvince，Lishui 323000，China [Abstract]ObjectiveTocompareandanalyzethecurativeeffectoflaparoscopy-assistedradicalresectionoftheright hemicoloncarcinomabymedialapproachandlateralapproach，aimingatexploringasafeandmosteffectivesurgical procedureforthetreatmentofcoloncancer．Methods52patientswereadmittedtoourhospitalfrom June2015toJune 2016，whoweregivenlaparoscopy-assistedradicalresection oftherighthemicolon carcinoma．Theywereassignedto groupsaccordingtodifferentsurgicalapproaches．26patientswhoweregivenmedialapproachwereassignedtothe medialapproachgroup，and26patientswhoweregivenlateralapproachwereassignedtothelateralapproachgroup． Theoperationtime，volumeofbleedingduringsurgeryandpostoperativelengthofstaywerecomparedbetweenthetwo groups．Andthedifferencein thetotalnumberoflymph nodedissectionandthenumberofpositi