呼吸机辅助通气治疗小儿急性肺损伤.pdf

HEILONGjIA『NGMEDICINEANDPHARMACY Apr．2016，Vo1．39No．2 ·125 · 呼吸机辅助通气治疗小儿急性肺损伤① 胡 坚 (梧州市红十字会医院，广西 梧州 543O0O) 摘要：目的：分析呼吸机辅助通气治疗小儿急性肺损伤的临床效果。方法：将60例急性肺损伤患儿随机分为对照组与观察 组，各30例。给予对照组常规方法治疗，观察组在对照组基础上实施呼吸机辅助通气治疗，观察两组患儿治疗后的效果与治疗 前后的血氧饱和度、氧合指数 (Pa0／FiO：)、呼吸频率、二氧化碳分压、氧分压与pH等临床指标。结果：治疗前，两组患儿的血氧 饱和度、PaO／FiO、呼吸频率、二氧化碳分压、氧分压与pH值等临床指标组间对比，差异无统计学意义 (P0．05)。治疗后，观 察组的的二氧化碳分压和呼吸频率均低于对照组；且观察组的血氧饱和度、PaO／FiO、氧分压与pH值均高于对照组；同时观察 组的治疗有效率为93．33％，高于对照组的73．33％，差异有统计学意义 (P0．o5)。结论：使用呼吸机辅助通气治疗小儿急性 肺损伤，可有效提高血氧饱和度、PaO：／FiO2、氧分压、pH值与治疗有效率，同时可降低二氧化碳分压和呼吸频率。 关键词：呼吸机；辅助通气；小儿急性肺损伤；效果 中图分类号：R655。3 文献标识码：B 文章编号：1008-0104(2016)02—0125一O2 小儿急性肺损伤是一种临床常见的儿科疾病， 漏气，同时为患儿调整舒适的头部位置，减少患儿不 该病通常情况下可引发弥漫性肺泡水肿，进一步引 适感。另外，进行通气期间，需根据患儿的病情变化 起急性低氧性呼吸功能障碍，轻则可影响患儿正常 而进行相应的呼吸机参数调整，以保证呼吸机辅助 的生活、学习，重则可危害患儿的生命安全。目前临 通气治疗的有效。 床上大多使用小儿呼吸机辅助通气治疗该病，以缓 1．3 观察指标 解患)L~3z吸困难、呼吸频率急促等症状…。我院使 对两组患儿进行辅助通气治疗前后的血氧饱和 用了呼吸机辅助通气治疗小儿急性肺损伤，并对其 度、PaO／FiO、呼吸频率、二氧化碳分压、氧分压与 治疗效果做了深入研究，现报道如下。 pH等临床指标进行检测，同时对比两组患儿治疗后 1 资料与方法 的有效率。 1．1 一般资料 1．4 疗效评定 将我院2013—1l～2014—11收治的6O例急性 对两组患儿治疗后的效果进行评定，评定标准 肺损伤患儿作为研究对象，排除肾功能障碍、弥漫性 为：治愈：患儿呼吸困难、呼吸频率急促等临床症状 血管内凝血、上气道损伤、上消化道出血、学流动力 消退，不再需要使用呼吸机维持生命，PaO／FiO 大 学不稳定等，随机分为对照组与观察组，各 30例。 于300mmHg；显效：患儿呼吸困难、呼吸频率急促等 其中对照组男 l7例，女 13例；年龄 1～12岁，平均 临床症状 明显改善，适时使用呼吸机维持生命， (7．22±1．23)岁。观察组男l6例，女 14例；年龄 1 PaO，／FiO2介于300～250mmHg；有效：患儿患儿呼 ～ 11岁，平均(7．21±1．25)岁。两组患儿一般资料 吸困难、呼吸频率急促等临床症状有所缓解，仍需要 无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 使用 呼吸机维持生命 ，PaO：／FiO2介 于 300～ 1．2 治疗方法 250mmHg；无效：患儿呼吸困难、呼吸频率急促等临 两组患儿均在相应的对症治疗基础上实施治 床症状无变化或病情加重。总有效率=(治愈+显 疗 。 效+有效)／总例数