基于3D打印技术辅助逆向耻骨上支外侧髓内拉力螺钉置钉个性化导向模板的初步研制.pdf

· 64 · 中国骨伤 2017年 1月第 3O卷第 1期 ChinaJO~hopTrauma，Jan．2017，Vo1 ． 30。No．1 · 经 验 交 流 · 基于3D打印技术辅助逆向耻骨上支外侧髓内 拉力螺钉置钉个性化导向模板的初步研制 郑轶 ，袁欣华，王伟斌 ，庞清江 (宁波市第二医院创伤骨科 ，浙江 宁波 315010) 【摘要】 目的：观察利用数字化导向模板技术和3D打印制作的个体化逆向耻骨上支外侧髓内拉力螺钉导向模 板的可行性。方法：回顾性选择 l例骨盆骨折患者，男性，23岁，分型为LCII型骨折。根据 CT薄层扫描数据输入 3D打 印机打印 1：1骨盆模型，Mimics等软件设计钉道并通过逆 向工程软件设计数字化导 向模板 ，3D打印导板 固定模型后 置入直径2．0mm克 氏针 ，通过影像学观察其准确性。结果：3D打印的骨盆模型及数字化个性化导向定制的手术导 向板能够满足耻骨上支外侧骨折置钉 的要求，克氏针置入后经X线及CT证实与手术设计一致 ，导板与骨性标志贴合 良好 。结论 ：基于3D打印技术的个性化导向模板可实现逆向耻骨上支外侧髓 内拉力螺钉置钉 的精确置入 ，并且可 以 节省手术时间及减少患者及医护人员的射线暴露次数 。 【关键词】 3D打印； 模板； 个体化； 耻骨上支； 骨折 DOI：10．3969／j．issn．1003—0034．2017．01．015 Preliminarydevelopmentofdrilltemplate—assistedplacementofreverseintramedullarylagscrew forsuperiorramus ofpubisusingthreedimentionalprinttechnique ZHENGYi，YUANXin—hua，WANGWei—bin，andPANGQing-jiang． DepartmentofTraumatologyandOrthopaedics，哪 0No．2Hospital，Ningbo315010，Zhejiang，China ABSTRACT Objective：Toinvestigatethefeasibilityofadrilltemplatefortheplacementofreverseintramedullarylag screwsontheoutsideofthepubisbasedondigitaldesignand3Dprintingtechnology．Methods：ThepreoperativeCTimagesof a23一year—oldmalepatientwithpelvicfracturewerecollectedretrospectively．AccordingtotheYoungandBurgessclassifica— tion．thetypeofpelvicfracturewasLCⅡwiththe3Dprintingtechnoloyg．Thedatawasreconstructedby3Dimagingrecon— sturctionsoftwaretoproduce1：1threedimensionalmode1．Thescrewchannelandtheindividualdrilltemplatewasdesignedby thesoftwaresofMimics10．01andGeomagic12，theaccuracyofadrilltemplatewasobservedbyX—raysandCTscansafterthe placementof2．0mm K—wiresinthethreedimensionaltemplatefixedonthemode1．Results：Threedimensionalpelvicmodel anddigital，individualdrilltemplatecouldmeettherequirementoftheplacementofreverseinteramodullarylayscrewofrthe treatmentofsuperior