新辅助化疗对乳腺癌患者术后存活率的影响.pdf

· 1208 · 生 ! 筮 !卷第7期 ThePracticalJournalofCancer ．July2016．Vol31．No．7 新辅助化疗对乳腺癌患者术后存活率的影响 何 静 冯小勇 唐保艳 关键词 ：新辅助化疗 ；乳腺癌 ；存活率 化疗6个周期后观察 2组患者的近期疗效，疗效评价标准 DOI：10．3969／j．issn．1001-5930．2016．07．052 参照世界卫生组织(WHO)对实体瘤疗效的评定标准，疗效包括 中图分类号：R737．9 文献标识码 ：B 完全缓解 (CR)、部分缓解 (PR)、稳定(sD)、进展(PD)，近期有 文章编号：1001-5930(2016)07．1208-02 效率 (％)=(CR+PR)／总例数 ×100％。比较2组患者局部复 发率、远处转移率以及 5年存活率 ，同时记录患者的不 良反应情 乳腺癌近年来发病率越来越高，在恶性肿瘤中占到7％～ 况。局部复发指患者术侧胸壁、锁骨上、腋窝淋巴结等部位出现 10％ ，据相关报道 ，早期乳腺癌患者采取新辅助化疗的治 同组织病理类型的病灶。 疗有效率可达 70％一90％，并且能够明显增加保乳手术机会。 1．4 统计学处理 晚期乳腺癌患者采取新辅助化疗能够降低分期 ，同时提高手术 所有数据均采用 SPSS16．0软件进行分析，计量资料采用t 切除率。本研究主要观察新辅助化疗对乳腺癌术后存活率的影 检验，计数资料采用x检验，P0．05认为差异有统计学意义。 响，现报告如下。 2 结果 1 资料与方法 2．1 2组患者近期疗效比较 1．1 临床资料 治疗后，新辅助化疗组的近期有效率达90．48％，对照组的 选取2010年 1月一2015年 1月在我院就诊的经影像学确 近期有效率仅为73．68％，2组 比较，新辅助化疗组的近期疗效 诊的80例乳腺癌患者。所有患者均符合乳腺癌手术治疗的指 优于对照组，有统计学差异 (P0．05)。见表 1。 征 ，并择期进行手术治疗。排除合并严重器质性疾病、免疫系统 表 1 2组患者近期疗效比较(例，％) 疾病患者及近期应用过免疫抑制剂患者。所有80例患者均为 女性 ，年龄 38～77岁，平均年龄 (55．48±7．97)岁。根据患者是 否行新辅助化疗将 8O例患者分为新辅助化疗组42例和对照组 38例，新辅助化疗组患者年龄 38—73岁，平均年龄 (54．83-i- 7．55)岁；TNM分期采取 2002年国际抗癌联盟制定标准，其中 2．2 2组患者局部复发率、远处转移率、存活率比较 Ⅱb期7例，Ⅲa期 13例，Ⅲb期 10例，11C期9例，Ⅳ期3例。 2组患者治疗后，新辅助化疗组的1年局部复发率明显低 对照组38例，年龄 38～77岁，平均年龄 (56．204-8．24)岁 ； 于对照组，5年存活率明显高于对照组，2组患者的远处转移率 TNM分期 IIb期6例，111a期 12例 ，IVb期9例 ，11c期9例，Ⅳ 无明显差异。见表2。 期2例。2组患者在年龄、TNM分期等方面无明显差异，具有可 表2 2组患者局部复发率、远处转移率、存活率比较／％ 比性。 1．2 化疗方法 新辅助化疗组术前使用 CAF(环磷酰胺 +阿霉素+氟尿嘧 啶)方案 。具体如下：环磷酰胺 (山西普德药业股份有限公 司