术后细管辅助粗管胸腔闭式引流置管方式对VATS肺叶切除患者的疗效.pdf

· 临床研究 · 中国当代医药2017年3月第24卷第7期 术后细管辅助粗管胸腔闭式引流置管方式 对VATS肺叶切除患者的疗效 徐 光 解放军第二。一医院胸外科，辽宁辽阳 111000 摘【要]目的探讨电视胸腔镜手术(VATS)肺叶切除术后细管辅助粗管胸腔闭式引流置管方式的疗效。方法 选择 2009年8月一2016年 8月在我院行 VATS肺叶切除术后的78例非小细胞肺癌患者．根据胸腔闭式引流方法的不 同分为观察组 40例(采用细管辅助粗管胸腔闭式引流)和对照组 38例(采用常规改良胸腔闭式引流)，比较两组 围术期情况(手术时间、出血量 、清扫淋 巴数量 、下床时间、住院时间、留管时间、引流量 、引流效果、VAS疼痛评 分)、术后并发症及患者满意率。结果 两组手术时间、出血量、清扫淋巴数量、留管时间和总引流量等比较，差异 无统计学意义(P0．05)，而观察组的下床时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P0．05)。引流效果 良好率和患者满意率均显著高于对照组 (PO．05)，并发症发生率和VAS疼痛评分低于对照组 (PO．05)。结 论 VATS肺叶切除术后细管辅助粗管胸腔闭式引流的疗效更确切，恢复更快，疼痛等负性体验和并发症更少，不 增加手术时间、难度和风险，患者满意度高，值得临床推广。 [关键词】肺叶切除术；胸腔闭式引流；细管；电视胸腔镜手术 中【图分类号】R655．3 [文献标识码】A 文【章编号】1674—4721(2017)03(a)一0038—03 Effectofthick tube thoracic close drainageassisted by thin tube after VATSlobectomy XU Guang DepartmentofThoracicSurgery，the201 HospitalofPeopleSLiberationArmyinLiaoningProvince，Liaoyang 111000， China [AbstractlObjectiveToexploretheeffectofthicktubethoracicclosedrainageassistedbythintubeaftervideo-assist— edthoracicsurgery (VATS)lobectomy．MethodsFromAugust2009toAugust2016，78patientswithnon—smallcelllung cancerafterVATSlobectomyinourhospitalweredividedintoobservationgroup(n--40，adoptingthicktubethoracicclose drainageassistedbythintube)andcontrolgroup(n=38，adoptingconventionalimprovedthoracicclosedrainage)accord— ingtothedifferentmethodsofclosedthoracicdrainage．Perioperativecondition (operationtime，bloodloss，numberof cleaning lymph node，timeofgetting outofbed，length ofhospitalization，time ofremainingthe catheter，volume of drainage，drainageeffect，VASpain score)，complicationsrateandpatients satisfactionwerecomparedbetweentwo groups．ResultsOperationtime，bloodloss，numberofcleaninglymphnode，timeofremainingthecatheterandtotalvol— nnieofdrainagebetweentwogr