申请变更幼稚园负责人作业.doc

新竹縣幼兒園及其分班變更負責人設立性質及名稱依第條規定應下列文件一式份： 1、負責人(或董事長)之國民身分證影本。 2、土地及建築物使用權利證明文件：包括土地及建物登記(簿)謄本等文件。 3、履行營運擔保證明影本(公立幼兒園免檢具)。財團法人幼兒園、法人或團體附設幼兒園，應併同檢董事會、理事會或會員（會員代表）大會會議決議辦理各該事項之紀錄。 姓 名 ? （最近三個月2吋證件相片黏貼處） 另請浮貼一張相片製發證書用 身分證字號 聯絡電話 設立名稱 園 址 電 話 園址(含鄰里) 聲明事項： 本人未有下列情形： 一、曾有性侵害、性騷擾或虐待兒童行為，經判刑確定或通緝有案尚未結案。 二、行為不檢損害兒童權益，其情節重大，經有關機關查證屬實。 三、曾犯內亂、外患罪，經判決確定或通緝有案尚未結案者。 四、曾服公務因貪污瀆職，經判決確定或通緝有案尚未結案者。 五、褫奪公權尚未復權者。 六、曾任公務人員受撤職或休職處分，其停止任用或休職期間尚未屆滿者。 七、受破產宣告尚未復權者。 八、無行為能力或限制行為能力者。 如有違反上述規定願負法律上責任。 　　　切結人：　　　　　　（簽章） 身分證正面影本 身分證背面影本 負責人變更同意書 私立○○幼兒園原負責人○○○君同意於民國○年○月○日起將本園交由○○○君為本園新任負責人，爾後一切園務責任將由新任負責人承擔，依法負責幼兒園有關事宜。 原負責人： （親筆簽名並蓋章） 身分證字號： 住址： 電話： 新任負責人： （親筆簽名並蓋章） 身分證字號： 住址： 電話： 中 華 民 國 年 月 日 　　 　　 房　地　借　用　同　意　書 立借用同意人　　　　　　　　　將所有如後附土地及建築改良物所有權狀明細表所載土地　　　　筆面積　　　坪，與房屋　　　棟願意無償提供借與「新竹縣私立 　　幼兒園」使用，為期○年，屆期得經本人同意繼續使用。。 、、、。。 6