人工全髋关节置换1.pptVIP

髋臼三针三钩显露技术 髋臼磨削技术 头径与臼锉及髋臼假体的关系 +2 — 4mm +2 — 3mm 髋臼内壁厚度测量法（克氏针技术） ` 先内 后上 先内后上 髋臼磨削技术 一个中心两个基本角 （髋臼旋转中心） （外展角、前倾角） 髋臼植入技术 安全位置 外展角：40°±10° 前倾角： 15°±10° 股骨近端显露技术 大盘腿 体位 股骨髓腔锉骨技术 三点定方位 股骨大转子、股骨小转子、股骨内髁 防骨劈裂技术 三钩显露技术 髓腔锉插入 方向和前倾角（5~10°） 股骨柄插入技术 生物柄置入 抗生素髓腔预置 合适的压配柄  复位技术 预复位技术 缝合臀中、小肌 缝合技术 外展位、无张力缝合 术中注意事项 1、人工股骨头安放注意事项　 必须保持人工股骨头于130°～140°的轻度外翻和前倾15°位，假体颈基座要与股骨颈切面平行而紧贴；击进股骨头时不可用力过猛。如遇有阻力应注意检查方向是否有误，以免穿出骨皮质。有一点必须指出，人工髋关节周围软组织要松紧适宜（具正常张力），过紧易磨损髋臼，过松则不稳，也易损毁髋臼。这也与假体颈长度的选择、安放的位置有密切关系。 术中注意事项 2、髋臼的清理与整修 整修成合格的、够深够大、方向准确的人工臼帽床，对臼帽安放后的稳定性极为重要。软骨面必须