慢性阻塞性肺疾病(COPD)精选.ppt

慢性阻塞性肺疾病（COPD） 呼吸内科 COPD是一种具有气流受限特征的肺部疾病。气流受限不完全可逆，呈进行性发展。确切的病因不十分清楚，但认为与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。 世界卫生组织（WHO）资料显示，COPD的死亡率居所有死亡病因的第4位。以美国为例，从1965—1998年30年间，冠心病、高血压脑卒中的死亡率分别下降59%和64%，而COPD却增加163%。 COPD造成巨大的社会和经济负担，根据世界银行/世界卫生组织发表的研究，至2020年COPD将成为世界疾病经济负担的第五位。 我国COPD的患病率占15岁以上人群的3.17%，近年来对2万人群40岁以上的调查患病率为8.2%。 2001年4月，美国国立心、肺、血液学会（NHLBI）和WHO共同发表了“慢性阻塞性肺疾病全球创议”（GOLD）旨在引起全世界对COPD有足够的重视，降低COPD的患病率和死亡率，帮助COPD患者逆转疾病发展趋势，即COPD诊断、处理和预防的全球策略。 COPD是可以预防，可以治疗的疾病 一、病因 1、吸烟 为重要的发病因素。 烟草中含焦油、尼古丁和氢氰酸可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动↓，巨噬细胞功能↓ 支气管粘液腺肥大，杯状细胞↑，粘液↑，使副交感神经亢进→引起支气管平滑肌收缩，气流受限。 烟草、烟雾可使氧自