循环系统病例DRGs组合支付标准研究.pdfVIP

·760· ·医疗管理· 循环系统病例DRGs组合支付标准研究 杨晓蓉吴明 【摘要】目的探讨诊断相关组(DRGs)支付标准的合理性，为制定DRGs支付标准提供参考。方 法以某三级甲等医院2003年至2005年入院的循环系统病例的DRGs分组结果为依据，选择两个有 代表性的组合，在剔除不必要的医疗服务费用基础上，制定各DRGs组合支付标准。结果按照不必要 医疗费用所占比例，心绞痛、无特级护理和一级护理组，例均不必要医疗费用为758．00元；冠状动脉造 814．03元；两组不必要 影及(或)单个支架植入术、主诊断为急性心肌梗死组，例均不必要医疗费用为2 医疗费用占总住院费用的6．20％。结论采用去除不合理费用后的平均费用作为组合支付标准，可以 促使医院自觉约束不必要医疗服务行为，减少不必要的医疗支出。 【关键词】DRGs；医疗服务； 费用； 支付标准 of combined sta瑚lardsforDRGs diseasesYANG Study蛐the payment circulatorysystem Xiao-rang。， WU 100029，China Ming．。Sino-JapanFriendshipHospital，BeOing author：WU CorrespondingMing intothe ofDRGs standardsforreferencesto [Abstract] rationale payment ObjectiveProbing theDRGs resultsof diseases DRGs standards．MethodsBasedon making payment grouping circulatory Crisesadmitteda from2003to2005，two combinationswereselectedto by tertiaryhospiral typical the standardforeachDRGs medical were determine combination．Unnecessaryexpenses payment tothe of medical excluded．Results percentageunnecessaryexpenses，Angina，non-special According class1 wereina medical caseof758．00 nursing。andnursing group，withunnecessaryexpensesper main wereina stent infractionasthe yuan；CAG，singleimplantation，acutemyocardial diagnose group， for withmedical caseof2814．03 account6．20％ofthetotal expensesper yuan；suchexpenses