滋阴养血汤对卵巢储备功能低下患者的疗效评价.pdfVIP

目录 摘要 1 ABSTRACT 2 前 言 4 对象与方法 4 1 观察对象 5 2 研究对象的选择 5 3 治疗方法 8 4 疗效观察 8 5 统计学分析 9 结 果 10 1 临床疗效 10 2 安全性分析 13 理论探讨 14 1 传统中医对卵巢储备功能低下的研究 14 2 现代医学对卵巢储备功能低下的研究 15 3 导师学术思想 17 4 滋阴养血汤的组方、配伍机理及方义 17 5 滋阴养血汤临床疗效分析 18 结 论 20 参考文献 21 致 谢 23 附录 24 附录1 临床观察表 24 附录2 文献综述 26 附录3 在校期间论文论著和科研情况 38 摘要 摘要 目的：本课题以中医理论为指导，在国内外医学研究及导师临床经验的指导下， 通过对患者治疗过程中临床症状的观察及生殖内分泌激素等客观指标的测定，观 察滋阴养血汤治疗卵巢储备功能低下患者治疗前、治疗后综合疗效、中医证候疗 效及生殖内分泌激素FSH 的变化情况，为中医药治疗卵巢储备功能低下提供科学 依据，试图寻找一条在中医药预防卵巢早衰、延缓卵巢功能衰退方面行之有效的 治疗途径。 方法：选取阴血亏虚型卵巢储备功能低下患者 40 例，均符合该病诊断标准及纳 [1] 入标准，按随机排列表法 分为治疗组(20 例，滋阴养血汤)和对照组(20 例，人工 周期组) 。两组均按照规定的用药方法用药，用药期间停用其他拮抗或协同的药物， 其他条件尽可能均衡一致。详细观察治疗组与对照组治疗前、治疗后综合疗效、 中医证候疗效及生殖内分泌激素FSH 的变化情况。 结果：①在综合疗效方面：治疗组 20 例中有效 16 例，无效 4 例。对照组 20 例 中有效 18 例，无效 2 例。两组比较的差异(P ＞0.05)无显著统计学意义，说明滋 阴养血汤治疗卵巢储备功能低下的综合疗效与对照组相似。②在改善中医证候方 面：两组中医证候疗效比较的差异(P ＜0.05)有显著统计学意义，且治疗组疗效优 于对照组。其中治疗组在改善月经量少色淡、腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热汗出、 神疲乏力等症状方面明显优于对照组(P ＜0.05) ，差异有统计学意义；在改善月经 错后、失眠多梦、烦躁易怒、心悸等症状方面两组的差异没有显著统计学意义(P ＞0.05) 。③两组患者经治疗后FSH 均较治疗前下降，治疗前后比较差异(P ＜0.05) 有显著统计学意义，说明治疗组和对照组均有效；治疗后两组比较，对照组FSH 下降较治疗组明显，差异有显著统计学意义。 结论：①滋阴养血汤能明显改善卵巢储备功能低下患者的围绝经期症状，其疗效 与激素治疗相似；②滋阴养血汤治疗阴血亏虚型卵巢储备功能低下安全有效，且 患者依从性好；③中药在改善卵巢储备功能低下患者的性激素水平方面不如激素 替代组。 关键词：卵巢储备功能低下；滋阴养血汤；疗效评价。 1 滋阴养血汤对卵巢储备功能低下患者的疗效评价 Ziyin yangxue soup curative effect evaluation for the treatment of ovarian reserve function decline Hong Jingjing(Gynecology of Traditional Chinese Medicine) Directed by Li Jingzhi Abstract Objective: This topic in Chinese medicine theory as the instruction, in