手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度影响探析.doc

手术室全期细节护理对手术室患者护理质量及满意度影响探析 　　【摘要】 目的：总结手术室全期细节护理对手术室患者护理质量以及满意度的影响。方法：研究所选取的对象为医院收治的接受手术治疗的240例患者，将其划分为两组，?φ兆?120例患者常规护理，观察组120例患者为手术室全期细节护理，评价分析不同护理应用后护理质量以及患者满意度情况。结果：护理后观察组的焦虑抑郁评分、手术耐受性优良率以及护理满意度（健康教育、护理效果、心理护理、服务态度方面护理满意度评分）均优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：手术患者接受手术室全期细节护理，可显著提高护理质量以及护理满意度 【关键词】 手术室全期细节护理； 手术室患者； 满意度 doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.3.046 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）03-0084-02 手术室是医院的重要科室，是实施抢救治疗的重要场所，整个手术室护理工作具有高风险、高强度、高技术性要求等特点。随着临床护理模式的不断改变，患者已经从被动地接受护理，单纯减轻疼痛，治疗疾病，转变为要求获得高质量的身体、精神的治疗及护理服务[1]。再加上在整个手术治疗过程中，患者身心均受到严重的刺激，术前担心手术如何操作，害怕疼痛麻醉，处于陌生环境焦虑，这些会给患者的身心造成一系列应激反应[2]。因此，临床提供优质的手术室护理干预，可减轻患者手术应激、提高患者手术成功治疗的信心，且在手术全期增加细节护理，给予患者全面的护理，减轻患者的心理压力，有利于手术顺利进行。本次研究中，所提出的细节护理旨在提高手术室护理质量，总结手术室细节护理对于提高护理质量以及患者满意度的效果 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究所选取的对象为笔者所在医院2014年9月-2015年 11月收治的接受手术治疗的240例患者，将其分两组，对照组120例，具体资料情况：男80例，女40例，平均年龄（42.1±7.1）岁，文化程度：大专及以上70例，高中30例，初中及以下20例，手术时间为42～115 min，手术部位：腹部 30例，头部22例，乳腺19例，脊柱32例，其他部位17例。观察组120例，具体资料情况：男70例，女50例，平均年龄（43.0±6.5）岁，文化程度：大专及以上75例，高中24例，初中及以下21例，手术时间40～120 min，手术部位：腹部28例，头部25例，乳腺27例，脊柱33例，其他部位7例。挑选同一组医务工作者进行两组患者的手术操作，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05），有可比性 1.2 入选标准 所有入选患者均获得知情权，签署同意书，认知以及沟通能力正常。排除存在手术禁忌证、合并严重心肝肾功能障碍、合并内科疾病、合并精神障碍疾病、听力障碍、急诊手术、皮肤破损和有瘢痕者[3] 1.3 方法 临床为对照组患者提供常规护理，具体内容为：护理人员应先对患者的基本情况有所了解，与患者进行简单交流，告知患者具体的手术过程以及手术治疗目的，术前晚做清洁灌肠，叮嘱患者禁食12 h、禁饮6 h。常规进行手术室消毒清洁，调控到合适湿度，准备齐全术中所需要的器械以及药品；术中，护理人员做好术者的配合工作；术后清洁擦拭患者身体，之后送交病房，告知病房工作人员患者的身体情况，并做好详细的记录，直至患者出院 临床为观察组提供细节护理，采取手术器械标识化管理，分色标识器械，而且不同状态也要区别标识。具体护理内容：术前护理人员要做到着装整洁、清新，和蔼面对患者，与患者沟通了解过程中，语言流畅清晰，耐心倾听患者的疑问并认真解答，鼓励安慰患者，也可让成功治疗的患者讲解经验，认真核对术中所需的物品、设备以及仪器；术中将患者送入到手术室，护理人员以亲切态度宽慰患者，并做好家属的安抚工作，询问患者的病房舒适度感觉，摆放患者处在舒适体位，保护患者隐私减少身体暴露，术中观察患者的心理情绪变化，针对术中意识清醒者，应注意观察表情判断患者的心理状态，多与患者沟通分散注意力，并做好必要的保暖措施。长时间手术者需要进行按摩受压部位。术后护理：认真仔细清洁并擦拭患者的身体，术后平稳送到病房，针对患者的体位、饮食、大小便、疼痛等进行针对性护理，减少因各种外界不良刺激而引发的并发症，若有必要可告知主治医生，详细指导患者的术后恢复情况，分析患者所提出的合理需求，并尽量满足，记录患者反馈信息，坚持以人为本的服务理念 1.4 观察指标及评价标准 两组患者的护理效果评价指标：（1）焦虑抑郁程度。根据医院抑郁量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）分别在护理前后进行调查，每个量表含20个条目，根据症状出现频度划分4级，评分越高，则表明焦虑抑郁