【2017年整理】自然基金课题.docVIP

摘要： 比较不同比例供肝量肝移植术后生存率和是否具有良好功能，观察Egr-1、HO-1等在小体积移植物损伤中的作用，同时进行门静脉干预，研究它对Egr-1、HO-1等表达的影响，从分子生物学水平揭示它对小体积移植物损伤的保护作用机制，以期为解决移植物大小不匹配问题提供一定的理论依据，进一步拓宽移植物的来源，使部分肝移植临床应用提高到一定高度。 关键词：小体积移植物 Egr-1 HO-1 门静脉干预 报告正文 (本提纲只适用于面上项目，可自行增加栏目，请撰写完毕后删除无关的信息。其他类型的项目请参照相关正文报告撰写提纲。) （一）立项依据与研究内容（4000-8000字）： 项目的立项依据（附主要的参考文献目录）。 供肝的短缺已成为限制肝移植进一步发展的瓶颈之一,部分肝移植(活体肝移植、劈离式肝移植)是解决供肝短缺的重要手段，已从最初的儿童肝移植扩展到成人。日本移植学会近期统计950例儿童和614例成人活体肝移植，五年生存率分别为81.5%和69.5%，移植物受体体积不匹配是成人受体预后较差的主要因素（1）。小体积移植物损伤是术后移植物功能不良的主要原因，它可能与流出道因素、门静脉血流、门静脉压力有关，但具体机制不清（2）。 与全肝移植不同，由于相对大量的门静脉血流进入小移植物而产生额外损伤，这种血流动力学变化出现在再灌注后早期，是暂时性的，而肝脏微循环破坏是渐进性的，再灌