温州市文艺家协会会员信息采集表2016.docVIP

温州市文联文艺家协会会员信息采集表 统一印制 姓 名 笔名（艺名） 民 族 性 别 男／女 籍 贯 出生年月 年 月 在岗情况 √①在职／②离岗进修／③学生／④离退休 身份证号码 党 派 √①中共／②民革／③民盟／④民建／⑤民进／⑥农工党／⑦致公党／⑧九三学社／⑨台盟／⑩无 专 业 学 位 ①学士／②硕士／③博士／√④无 学 历 ①小学／②初中／③高中／④中专／⑤大专／⑥大学／√⑦研究生班／⑧硕士研究生／⑨博士研究生 职称名称 评定时间 最高职称级别 ①正高级／√②副高级／③中级／④初级／⑤员级／⑥无 工作单位类型 ①党政机关／√②事业单位／③企业单位／④社会团体／⑤自由职业/⑥其他 工作单位 单位职务 文联 协会 情况 协会 入会时间 职 务 ①主席／②副主席／③主席团委员／④秘书长／⑤副秘书长／√⑥理事／⑦名誉主席／⑧顾问） 主席／②副主席／③委员／④荣誉委员 省协会 入会时间 职 务 ①主席／②副主席／③主席团委员／④秘书长／⑤副秘书长／⑥理事／⑦名誉主席／⑧顾问） 省文联 主席／②副主席／③委员／④荣誉委员 中国协会 是否会员 ①是／②否 入会时间 职 务 ①主席／②副主席／③主席团委员／④秘书长／⑤副秘书长／⑥理事／⑦名誉主席／⑧顾问） 中国文联 主席／②副主席／③委员／④名誉主席／⑤荣誉委员 主 要 社 会 职 务  荣誉 称号 重点统计荣誉 享受国务院特殊津贴专家（ 年）国家有突出贡献中青年专家（ 年） 中宣部“四个一批”人才（ 年） 全国中青年德艺双馨文艺工作者（ 年） 浙江省特级专家（ 年）浙江省突出贡献中青年专家（ 年） 浙江省委宣传部“五个一批”人才（ 年） （ 年） “四个一批”人才（ 年） （ 年）（ 年）（ 年）（ 年）“四个一批”人才（ 年） （ 年）中青年德艺双馨文艺工作者（ 年） （ 年） 其他荣誉 艺术 成就 获奖、情况联系电话 手机号码 通讯地址 邮编 QQ号码 微信号 电子邮箱 工作地或户籍地 直／／／／√／／／／ ／／／ 社保缴纳 或领取地 县 艺 术 简 历 及 代 表 作 品 青春诗推荐朗诵诗词、 一、本表所采集数据为方便协会会员管理信息和文联机关统计分析，身份证号、联系电话、手机号、QQ号等信息将严格管理，不对外泄露。 二、“姓名”(包括少数民族译名)用字要固定，与身份证一致，艺（笔）名，应填写使用较多、影响较大的。多个艺名或笔名并用的可以填写多个。 三、“籍贯”填写本人的祖居地(指祖父的长期居住地)，按现行政区划填写，明确至级，如“”、“”。 四、表格内提供可选项的，只须在相应的项目打“√”即可，获得荣誉称号和艺术成就奖项的打“√”之后要填写相应的获奖年份。 五、荣誉称号和艺术奖项根据文联工作需要，对经常要作统计分析的常设项目列出可选项方便个人填写；未列出可选项的，请按证书上规范的称谓填写，一并注明获得年度，如“202年被XXX评为XXX”、“年获得XXX”。 六、按要求填好表后，请于201年月日前寄市收，联系电话：