2010循环系统：心包与心脏.ppt

循环系统是进行细胞外液循环动力和管道系统。 循环系统的功能：物质运输，把消化器官吸收的营养物质和肺吸进的氧气输送到身体各器官、组织和细胞，同时又将代谢产物带出，保证新陈代谢的运行。 血液循环：血液自心射出，经过各级动脉分支到达毛细血管，再经静脉回到心，循环不止的过程。 血液循环根据血液在心血管系中的循环途径和功能不同分为：体循环（大循环）和肺循环（小循环）。 右心房 右心室 左心房 左心耳 梳状肌 肺静脉口 （入口，4个） 左房室口 （出口） 左心室 心室舒张与瓣膜开闭 心室收缩与瓣膜开闭 6.心传导系 8、体表投影 左上点 右上点 左下点 右下点 主动脉瓣 主动脉窦 主动脉窦 右心室：入口：右房室口， 三尖瓣 （防止血液从右心室倒流回右心房） 出口：肺动脉口 ， 肺动脉瓣 （防止血液从肺动脉倒流回右心室） 左心室：入口：左房室口， 二尖瓣 （防止血液从左心室倒流回左心房） 出口：主动脉口 ， 主动脉瓣 （防止血液从主动脉倒流回右心室） 心室出、入口，附着瓣膜及其功用 5.心的构造 (1)心壁： ? 心内膜:位于心房与心室内 面并与大血管内膜相延续,可形成心瓣膜。 心肌:外层斜行、中层环行、内层纵行。 心外膜:即浆膜性心包。 (2)房间隔、室间隔 ????????????????? ?(2)左纤维三角:主动脉左瓣环外侧与二尖瓣环连接处。 ??(3)四个瓣膜纤维环:为心室出、入口的瓣膜附着部。 ?(4)圆锥韧带:连接肺动脉瓣环与主动脉瓣环。 ? (3)心纤维骨骼fibrous skeleton： ①定义：心肌和瓣膜附着处的纤维性支架。 ②组成 (1)右纤维三角：二尖瓣环、三尖瓣环、主动脉后瓣环之间。 结构 位置 窦房结：　上腔静脉与右心房交界处心外膜下 ↓ （结间束- 3条）形态结构还不清楚 ↓ 房室结 冠状窦口前上方心内膜下 ↓ 房室束 室间隔膜部后缘 ↓ 左束支与右束支： 室间隔左、右侧心内膜下 ↓ 浦肯野纤维丛 * * * * * * 循 环 系 统 循环系统 心血管系统：心脏、动脉、毛细血管 淋巴系统：淋巴管和淋巴器官 心血管系统由心、动脉、静脉和毛细血管组成 心：血液循环的动力器官 动脉：把血液带离心的管道，愈分愈细静脉：把血液带回心的管道，愈汇愈粗。毛细血管：进行物质交换的场所，连于动脉和静脉之间。 1、体循环（大循环） 左心室→主动脉→全身各级动脉分支→全身毛细血管（进行物质交换）→ 各级静脉属支→上、下腔静脉和冠状窦→右心房。 体循环的特点：行程长，流经范围广，以含氧和营养物质丰富的动脉血滋养全身。并将其代谢产物经静脉运回。 2、肺循环（小循环） 右心室→肺动脉干→左、右肺动脉→肺动脉各级分支→肺泡周围毛细血管网（进行气体交换）→肺静脉各级属支→4条肺静脉（左、右肺上、下静脉）→左心房。 肺循环的特点：行程短，只流经肺完成气体交换。 血液循环 1、心包 心包 纤维心包 浆膜心包 壁层 脏层 心包腔 心包横窦 心包斜窦 左（半）心：指左心房和左心室，内含动脉血 右（半）心：指右心房和右心室，内含静脉血 前：胸骨体和2～6肋软骨； 后：平第5～8胸 椎； 上：连出入心的大血管； 下：邻膈。 周围裹以心包。 两侧和前面大部 分被肺和胸膜覆 盖。 2、位置和毗邻：位于胸腔中纵隔内，2/3位于正中线左侧，1/3位于正中线右侧。 心内注射位置：胸骨左缘第4肋间隙（可避免损伤胸膜）。 心包裸区 3.心外形：一尖、一底、两面、三缘、四沟 心尖：在左侧第5肋间隙，锁骨中线内侧1～2cm处。 心底 胸肋面(前面) 右缘 膈面(下面) 左缘 下缘 冠状沟（房室沟） 前室间沟 后室间沟 房间沟 房室交点：房间沟、后室间沟与冠状沟的交界处。 心尖切迹：前室间沟，后室间沟会合处。 两面 三缘 四沟 前室间沟 返回 4.心腔 右心耳 梳状肌 上腔静脉口