糖尿病患者食物交换法的研究进展.pdfVIP

· 科研专栏 · 糖尿病新世界2015年6月 糖尿病患者食物交换法的研究进展 陈一飞 ，杨芳，张凯明，吴春贤 湖南省军区机关医院保健科 ，湖南长沙 410011 【摘要 】目的饮食控制在糖尿病的治疗 中占有极其重要的地位 ，因此该研究拟收集近 3年国内外关于 “食物交换法”糖 尿病的相关文献 ，作一综述。方法 采用文献检索的方法检索国内近 3年有关糖尿病患者食物交换法的相关文献。结果 该次研究从食物交换表的概念、食物成分表使用方法 、食物交换法医院教育形式、食物交换法 目的及食物交换法的意义 出发 ，归纳了糖尿病患者食物交换法的最新研究进展。结论 对糖尿病患者进行食物交换法教育 ，能让患者掌握正确的 饮食知识和基本技能 ，达到合理膳食 ，从而控制血糖 ． 【关键词 】糖尿病；食物交换法；研究进展 【中图分类号 】R587 【文献标识码 】A 【文章编号 】1672—4062(2015)06(b)一0098—02 我国2型糖尿病患病率在2000年一2O10年增加了近 12倍 ， 结合我国常用食物成分表 ，患者可灵活应用食物交换表格进行 据不完全统计 ，我国2014年的2型糖尿病患者达到8000多万， 食物选择 ，通过食物交换法 ，可 以实现患者出院的个性化饮食 而且每年呈 l0％的速度递增 ，预计到 2050年 ，我国2型糖尿 自我管理。在食物交换法中，患者不用单纯理解热量、蛋白质等 病患者将达到 1．5亿人。目前我国的糖尿病治疗指南 中提出联 概念，只需将食物分为六类 ，即谷类 、蔬菜类、水果类、鱼肉蛋类、 盟在糖尿病规范化治疗 中强调 “饮食、教育、运动、药物”为4大 乳类、油脂类 ，然后按照公式计算每El食谱 。步骤为 ：①计算 基本治疗方案。而且在2014年世界卫生组织举行的世界糖尿病 出理想体重。②根据患者的体重估算总能量。③从食物交换框架 日中，倡导的主题就是 “糖尿病的饮食”，而且众多学者指出糖 表中查出总交换份数 ，分配到各餐食物中。④向患者发放秤 ，用 尿病的饮食教育是糖尿病治疗工作中的重要一环 ，糖尿病的饮 于记录摄人食物的量。 食教育应该贯穿于糖尿病的终身治疗 中。随着糖尿病健康教育 3食物交换法医院教育形式 工作的深入 ，目前提出多种糖尿病饮食教育模式 ，目前在临床 有各大内分泌科室成立食物交换法小组 ，由医生、护士 、作 中使用最多的就是 “食物交换法”。食物交换法与传统的糖尿病 为主要讲课者。在患者人院期间或患者出院期间进行集体教育 教育模式不同，其更强调饮食分配的合理性和学习的掌握度。 或门诊指导。食物交换法的营养部分主要由营养师及外请专家 但是我国糖尿病饮食教育仍处于发展早期 ，因此本文拟收集近 讲授 ，目的是让患者迅速掌握食物交换法的概念。此外有主治 3年国内外关于 “食物交换法”糖尿病的相关文献 ，作一综述。 医师对患者讲解如何使用食物交换法选择食物、设计食谱；护士 1食物交换表的概念 主要负责记录患者的身体状况及每El血糖控制情况。并且在课 食物交换法由美国糖尿病协会 (ADA)最先提出，也称 ADA 后向患者发放食物交换法的教育资料 ，帮助患者认识各种食物 饮食其将食物按照来源、性质分成六大类 ，同类食物提供相同 所含的热量、蛋白质 。 的能量 ，反之亦然。根据患者身高、体重、年龄等计算全 Et所需 3．1食物交换法教育内容 的总能量 ，然后按照患者的餐次将能量进行分配 ，再计算患者 ①医生在讲授食物交换法时 ，主要考察患者在饮食控制中 能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄人 ，此方法便于患者掌握 ， 存在的困难 ，对了解患者前一次授课时未掌握的知识点 ，然后 再下次授课时进行强化 ，从而更有针对性的进行指导 】。②让 对于文化程度低的患者 ，食物交换法术中配有插图便于患者理