中药贴敷治疗甲状腺结节临床观察.docVIP

中药贴敷治疗甲状腺结节临床观察 　　[摘要]目的 观察中药贴敷治疗甲状腺结节的临床效果。方法 选取2015年7月～2016年6月本院内分泌科门诊的临床考虑良性甲状腺结节患者60例，随机分为对照组和治疗组，各30例。对照组予常规随诊方案，治疗组在常规随诊的基础上加用中药贴敷双侧甲状腺，疗程为3个月，观察两组的临床疗效及治疗前后甲状腺结节最大横径的变化。结果 治疗组的总有效率73.33%，显著高于对照组的10.00%，差异有统计学意义（P0.05），具有可比性 1.2治疗方法 对照组采用常规治疗，具体如下。①心理疏导：首先告诉患者通过检查分析考虑结节为良性病变可能性大，纠正患者曲解的认知，正确认知病情，树立战胜疾病的信心，阻断心理因素与临床症状之间的恶性循环，调整患者的情绪和行为；②饮食调?z：避免烟酒、辛辣肥甘食物的摄入；③起居调摄：嘱起居有常，避免劳累。治疗组在对照组的基础上加用中药贴敷双侧甲状腺。中药贴敷成分：陈皮9 g、川芎9 g、夏枯草9 g、莪术9 g。制作方法：将以上中药颗粒用凡士林调和制作成黏稠状药膏，置于贴敷胶布中央，贴敷于双侧甲状腺处，左右各一，睡前贴敷，次日晨起后去除胶布及药膏，1次/d，疗程为3个月。 　　1.3观察指标 比较两组的甲状腺结节最大横径（多发结节则取最大者）。试验前后分别行一般体检项目，包括血压、心率、身高、体重、安全性指标（肝肾功能、心电图）等，询问过敏史，同时注意可能出现的不良反应 1.4疗效评价标准 治愈：触诊结节消失，彩超示甲状腺大小形态正常；显效：触诊结节缩小≥1/2，经彩超证实；有效：触诊结节缩小≥1/3，但 　　综上所述，对良性甲状腺结节患者采用中药外敷治疗效果满意，值得临床推广 [参考文献] [1]Levine RA.Current guidelines for the managem ent of thyroid nodulesp[J].Endocr Pract，2012，18（4）：596-599. [2]Rastogi A，Bhadada SK，Bhansali A.Nodular goiter with multiple cystic and solid swellings[J].Indian J Endocrinol Metab，2012，16（4）：651-653. [3]朱荣娟，王季良.王季良主任治疗甲状腺结节经验[J].云南中医中药杂志，2015，36（3）：7-8. [4]中华医学会内分泌学分会，中华医学会外科学分会内分泌学组，中国抗癌协会头颈肿瘤专业委员会，中华医学会核医学分会.甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南[J].中华内分泌代谢杂志，2012，28（10）：779-797. [5]魏立民，李海英，刘娜，等.小剂量左甲状腺素治疗良性甲状腺结节的疗效观察[J].中国全科医学，2013，16（20）：2404-2406. [6]隋洋.超声引导下射频消融甲状腺结节的方法与临床应用研究[D].广州：南方医科大学，2013. [7]管丽佳，陈洁.陈洁主任中西医结合治疗甲状腺结节经验[J].陕西中医，2015，36（4）：479-480. [8]刘俊芳，张华锴.近20年中医治疗甲状腺结节方药规律分析[J].中国现代医生，2015，53（17）：133-135. [9]隋森.消痛散?Y片治疗甲状腺结节40例临床观察[J].实用中医内科杂志，2014，28（5）：50-51. [10]钟若英.夏枯草膏辅助治疗甲状腺结节的疗效分析[J].航空航天医学杂志，2014，25（3）：368-369. [11]钟卫权.疏肝散结法治疗甲状腺结节的疗效观察[J].岭南急诊医学杂志，2016，21（4）：390-391. [12]袁莎莎，丁晓篙，刘飞.针刺配合雷火神针治疗甲状腺结节[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2016，16（94）：196. [13]张勇前，邵智谦，邵迎新，等.益气化瘀方治疗甲状腺结节100例临床观察[J].世界中西医结合杂志，2016，11（9）：1245-1247，1251. [14]陈琼科，郑世霞，刘静，等.二仙汤加芪海消瘿汤治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎伴甲状腺功能减退症的临床研究[J].检验医学与临床，2014，11（8）：1023-1027. [15]赵勇，徐文华，陈如泉.治疗甲状腺结节常见中成药的辨证选用[J].中成药，2014，36（6）：1334-1336. （收稿日期：2016-11-07 本文编辑：祁海文） 1